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內科

03 7月, 2026

乾眼症


【守護明亮雙眼】擺脫乾澀刺痛!認識乾眼症與中醫眼針治療

 

您是否常在長時間看電腦、滑手機、追劇,或是待在冷氣房後,覺得眼睛乾澀不適?甚至覺得眼睛裡像是有沙子卡著,眨眼時伴隨刺痛與灼熱感?

乾眼症是現代人常見的眼部問題。它不僅會影響我們的工作效率與閱讀專注度,更會嚴重降低生活品質。讓我們一起從中西醫的角度認識乾眼症,並了解如何透過「中醫眼針」重拾雙眼的滋潤與明亮

承恩和緯中醫診所 陳玟晴中醫師

 

一、 什麼是乾眼症?

普遍觀念常將乾眼症簡化為「淚水分泌不足」,並習慣依賴人工淚液緩解;然而在臨床上,乾眼症屬於多因素導致的複雜病變。

►主要成因:

通常與淚液分泌不足、淚液蒸發過快或淚膜不穩定有關。此外,淚液品質不良、眼表發炎、不當的用眼習慣以及全身性的身體狀態,都是造成乾眼症的關鍵因素。

►常見的誘發情境:

長時間使用電子產品(滑手機、看電腦、追劇)、長期配戴隱形眼鏡、長時間待在空調冷氣房等。

 

二、 乾眼症的常見症狀:不只是「乾」而已!

乾眼症的表現非常多元,每個人的感受不盡相同。有些人只是偶爾感覺乾燥,但有些人則長期受到以下症狀的困擾:

►乾燥與緊繃:眼睛常感到乾澀、緊繃、不易睜開。

►異物感: 總覺得眼睛裡像是有沙子卡住。

►疼痛與不適: 出現刺痛、灼熱感或酸脹感。

►畏光與怕風: 對光線敏感,吹到風時特別不舒服。

►眼睛易疲勞: 用眼沒多久就覺得雙眼酸澀疲憊。

►視力不穩定: 視線時而清晰、時而模糊。

►反常流淚: 有些人因為眼表受到乾澀刺激,反而會出現反射性流淚的現象。

三、 中醫看乾眼症:內外兼治,根本調理

中醫認為,眼睛的健康與全身的臟腑氣血息息相關:「肝開竅於目」—— 眼睛的視覺與滋潤,與體內的肝血、腎精、氣血濡養密不可分。如果您長期用眼過度、熬夜、生活壓力大,就容易耗損體內的陰血與精氣,導致眼部缺乏應有的滋養。這時,眼睛就會像失去灌溉的植物一樣,開始出現乾澀、疲勞、酸脹與刺痛。因此,中醫治療乾眼症不只著眼於局部,更重視調和身體的整體氣血。

 

四、 中醫眼針如何改善乾眼症?

除了傳統的中藥內服調理,「眼針療法」是中醫治療乾眼症的精準武器:

►促進眼周氣血循環:在眼睛周圍特定的穴位進行針灸,可以刺激眼部周圍的經絡,改善眼睛疲勞與乾澀不適。

►緩解眼周緊繃: 眼針能有效放鬆因為長期盯著螢幕而過度僵硬的眼外,快速舒緩酸脹與緊繃感。

►安全且針對性強: 由專業中醫師操作的特殊眼針療法(使用0.12mm極細的針具),精準調節眼局部環境。

中醫師的小叮嚀
 

護眼不能只靠治療,日常生活的配合至關重要!建議您:
1. 每用眼30分鐘,閉眼休息5-10分鐘。
2. 避免頻繁熬夜,維持充足睡眠以養肝血。
3. 在冷氣房內可放置一杯水,增加環境濕度。

 

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發佈日期29 5月, 2025
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全身浮腫

承恩中醫診所 楊政勳醫師  水腫症狀   皮膚按壓沒有光澤、彈性  正常的皮膚在按壓後會馬上回彈,但因為體內多餘的液體壓迫到皮膚組織,導致按壓後皮膚不會馬上回彈,因此我們可以根據按壓深度、皮膚回彈速度,來判斷水腫的嚴重程度。 ✧ 輕微水腫 皮膚按壓後下陷只有2毫米,並且立刻回彈。 ✧ 中度水腫 皮膚按壓後下陷大約4毫米,數秒內才回彈。 ✧ 嚴重水腫 皮膚按壓後下陷大約6毫米,數十秒才回彈,外觀明顯可見下肢腫脹。 ⛧ 立即就醫 皮膚按壓後下陷大約8毫米,沒有回彈且下陷秒數超過20秒。  關節僵硬或疼痛  因為體內堆積過多額外的液體,導致關節周圍的壓力變大、關節活動度受限,而這些組織液也有可能會去壓迫到神經,引發疼痛。  身體局部或全身發生浮腫  好發部位在臉部、四肢,可能會導致眼皮睜不太開、鞋子穿不下、穿著衣物時會感覺到緊繃。  臉部氣色變差  引發水腫的原因通常是作息不正常、飲食過鹹、飲酒過量,或是一些內科疾病,過多水分在臉部、眼睛周圍累積,局部的血液循環不佳、新陳代謝速度變慢,組織缺乏足夠的氧氣跟養分,眼皮周圍、臉頰的顏色會變得暗沈,容易給人疲倦、氣色不好的感覺。  排便習慣改變  假如肚子突然摸起來硬硬脹脹的、便秘、大便解不乾淨的感覺,有可能是腸道出現水腫的情況,會發生的原因主要是大腸的循環不佳,導致腸道吸收過多水分,引起發炎反應,也有可能是腎臟功能失常,導致體內液體的平衡失常,影響消化跟排便功能,若腸道水腫引起的症狀一直沒有改善,建議盡快就醫,請醫師確認水腫的原因。  呼吸困難、容易疲倦  心臟衰竭常會引起身體水腫,因為心臟無法有效的將血液、氧氣輸送到身體各個部位,導致過多的液體堆積在腿部、手部、腹部,不僅外觀看起來是腫脹的,也可能會發生肺部水腫、腸道水腫的症狀,讓人感覺到呼吸困難、疲倦。  西醫觀點  水腫引起的原因可以分為很多層面,包含器官功能異常、循環障礙、局部原因,以下是常見的水腫成因:  心臟衰竭  心臟的功用是把血液往全身輸送,確保身體的血液循環正常,如果心臟功能出現問題,無法順利的輸送血液,血液較難回到心臟,靜脈中的壓力會上升,血液容易堆積在腹部或下半身,形成水腫。 而左心衰竭主要會影響到肺部,形成肺水腫,引起呼吸困難;右心衰竭會阻礙靜脈回流,容易形成下肢水腫,通常心臟衰竭的水腫在下午過後會更明顯,或是長時間站立活動後,症狀可能會加重。  肝臟功能不佳  肝臟負責生成血液中的白蛋白,白蛋白可以維持體內的滲透壓,如果體內的白蛋白不足,容易導致體內血液的滲透壓下降,水分會往血管外面的組織間隙跑,容易形成腹水和下肢水腫,所以如果肝臟功能受損,例如肝硬化或嚴重肝炎,也有可能會導致身體出現水腫症狀。  腎臟功能不佳  腎臟主要處理體內的水分及鈉的平衡,排出身體的多餘液體,當腎功能下降時,例如慢性腎臟病或腎病症候群的患者,腎臟無法有效排出多餘的水分及鈉,導致這些液體在體內堆積,形成下肢、臉部水腫,腎病患者通常還會出現低蛋白血症,進一步加劇水腫的程度。早上出現眼皮或臉部浮腫的情況在腎臟疾病患者中較為常見。  低蛋白血症  像上述提到的,體內過低的白蛋白會引起體液往組織間隙跑,形成水腫,常見引起體內白蛋白含量過低的原因除了肝腎疾病之外,也可能會發生在嚴重營養不良或是蛋白質吸收障礙的患者身上。  毛細血管滲透性增加  毛細血管是體液進出的主要通道,如果毛細血管的滲透壓增加,液體會更容易往組織間隙跑,形成水腫,常見引起毛細血管滲透壓的原因有: ✧ 過敏反應 如蕁麻疹或過敏性血管炎。 ✧ 燒燙傷 大面積燒傷會損傷毛細血管管壁,大量液體會從血管內滲出。 ✧ 感染 常見的如蜂窩性組織炎或局部感染。  靜脈和淋巴循環障礙  正常的情況,身體會透過靜脈和淋巴系統,將組織中的體液回收至血液循環中,因此當這個回收系統出現阻礙時,液體就會累積在組織中,形成水腫,常見的靜脈和淋巴循環障礙如下: ✧ 靜脈曲張 靜脈回流不佳會造成小腿和腳踝持續水腫。 ✧ 深層靜脈血栓 深層靜脈血栓會阻礙血液回流,引起同側腿部出現腫脹和疼痛。 ✧ 淋巴阻塞 如乳癌手術切除淋巴後,容易導致淋巴液無法排出,容易在手臂形成水腫。  妊娠期或是賀爾蒙改變  懷孕時,女性體內的血容量和體重壓力增加,常會出現輕度的下肢水腫,以及月經前,因賀爾蒙的改變,也可能導致體液滯留,出現輕微的水腫症狀。  藥物  ✧ 血壓藥:鈣離子阻斷劑 ✧ 非類固醇抗發炎藥 ✧ 類固醇 ✧ 特定賀爾蒙藥物  中醫觀點   水腫定義  因感受外邪、勞倦內傷,或飲食失調,使津液氣化不利、輸布失常,導致水液滯留,泛溢於肌膚,引起頭面、眼瞼、四肢、腹背,甚至全身浮腫的症狀。  病因病機  人體的水分代謝跟 肺、脾、腎三臟有關,「肺主肅降、通調水道」,「脾主運化」,腎可以溫陽化飲,都是水分代謝相關的路徑,同時也會跟三焦、膀胱有相關。  病因  外 感  勞汗當風  在勞動流汗時吹到風,因為出汗時毛細孔會張開散熱,而中醫觀點的皮毛、毛細孔跟肺有關,在肺的門戶大開之時,受到風寒、風濕的侵襲,容易使得肺的正常生理功能受阻,像是肺的宣化氣機、通調水道、皮毛開合的功能,導致汗液無法正常外泄,且肺氣不能正常肅降,水氣下行受阻,外泛於肌膚,引起水腫。  水濕浸漬  長期處在濕氣重的環境、淋雨、大汗淋漓而不擦乾等等狀況,濕氣會滲注於經絡,壅塞三焦、脾受濕困,導致運化水濕的脾無法正常作用。 內 傷  飲食失節  長期飲食失常、飲酒過量、飲冷太過,都可能導致脾失健運,體內的津液無法正常運化,濕熱就會在體內聚集,引起水腫。  久病勞傷  久病、過度勞役、飢餓,會損傷到脾腎,引起脾腎氣虛,脾氣不足以運化水濕,腎陽、腎氣虛弱無法溫化水飲,因此水飲泛溢,形成水腫。  中醫治療水腫的方法  中 藥 外 感 ▪︎ 症狀:惡風發熱、病程迅速、脈浮。 ▪︎ 治療:使用發汗法來治療,如:越婢(加朮)湯、麻黃連翹赤小豆湯、五苓散。 脾 虛 ▪︎ 症狀:脘腹悶脹、食慾不振、精神不濟、大便黏溏等。 ▪︎ 治療:使用健脾益氣、溫運脾陽的方式來治療,例如:實脾飲、防己黃耆湯。 腎氣虛、腎陽虛 ▪︎ 症狀:常會伴隨腰痠膝軟、怕冷、四肢發冷、夜尿多等症狀。 ▪︎ 治療:使用補腎法來治療,例如:真武湯、金匱腎氣丸。 除上述提到的狀況之外,也會依據引起患者水腫的不同原因,例如:心衰竭、慢性腎病變、肝硬化等等,來加減使用藥物,這部分就需要透過醫師來診斷囉! ・請由中醫師診斷後開立處方及執行醫療治療行為。 針 灸 依據每個患者的不同證型,在穴位的使用上也會有不同考量:  風寒外襲 :風池、外關、合谷。  肺氣虛弱 :合谷、靈骨、大白、太淵。  脾虛濕盛 :陰陵泉、三陰交、太白、足三里。  腎氣虛弱 :腎關、復溜、腎俞。  預防水腫飲食及生活習慣   減少鹽分的攝取  鹽中的鈉離子容易引起水分的滯留,因此日常生活中要注意每人每日鈉攝取量應低於2000毫克,建議減少加工食品的攝取,尤其是罐頭食品、醃漬物、泡麵等。  增加鉀的攝取  鉀離子有助於平衡體內的鈉含量,有助於減輕水腫,因此可以適量攝取含鉀食物,例如:香蕉、菠菜、番茄、紅肉,成人每天攝取約3510毫克的鉀含量即可,倘若攝取過量,有可能衍伸出其他健康問題。 ⛧ 若有腎功能問題的患者,在增加含鉀食物攝取前,應諮詢醫師的意見,避免損害到腎功能。  適量補充蛋白質  如雞蛋、豆腐、瘦肉等,維持體內蛋白質含量,避免白蛋白過少、維持血液滲透壓。  充足的水分攝取  雖然水腫是體內液體過多所導致,但每日適量的水分攝取,可以幫助多餘鈉離子及代謝廢物排出,減輕腎臟的負擔,避免水腫加重,但不能以其他飲品,例如:咖啡、茶、含糖飲料來取代水,這樣反而會導致脫水,或身體水分分布不均。  規律運動  運動可以促進體內的血液和淋巴循環,防止多餘的體液持續堆積在局部。  避免久站、久坐,或長時間維持同一個姿勢  久站或久坐會使血液積聚在下肢,導致局部水腫,久坐者,建議每隔40-50分鐘就要起身活動,或是做一些簡單的腿部伸展拉筋,幫助血液回流,而對於久站工作的人,休息時抬高雙腿可以減輕下肢水腫,若狀況允許,高度最好可以高於心臟。  戒酒  若是因為肝臟問題引起水腫的患者,最好可以戒酒,避免酒精持續損害肝臟功能,引起更嚴重的水腫。  調整作息,減少壓力產生  作息不規律以及長時間的壓力,容易導致體內賀爾蒙的不穩定,以及體內皮質醇的濃度升高,也會導致水腫產生,因此規律的作息及適當的壓力管理、抒發,也能幫助減少水腫的產生。  壓力襪  對於容易下肢水腫的人,穿著壓力襪可以幫忙靜脈血液回流,可以預防和減緩腿部的腫脹,因此久坐或久站時可以使用。 若是輕微的水腫,我們平時也可以透過飲用一些茶飲來利水消腫,例如:薏仁水、玉米鬚茶,或是五皮飲(五加皮、地骨皮、生薑皮、大腹皮、茯苓皮)為基底下去煮的茶飲。 臨床上有許多不同的情況會引起水腫,輕症可以透過飲用一些茶飲就可以消除,重症則需要針藥並治才能控制,因此,找出引起水腫的背後原因才是治療的關鍵之處,像是肝功能失調、腎病症候群就必須先從肝功能、腎功能調整,水腫的治療效果才會好,並非一味的利水消腫,是起不了太大的作用的,而鑑別診斷的工作就必須要交給醫師來執行囉!  水腫的常見問題FAQ   1. 水腫是不是體內濕氣太重引起的? 並不完全是的,的確如果脾氣太虛,水濕的運化功能變差,就有可能導致體內的水分輸布不均,濕氣聚集,但水腫也有可能是因為外感風邪、心氣不足、腎陽虛衰所導致,因此治療方式並非單單只有健脾利濕這個方式喔!  2. 水腫也能靠針灸治療嗎? 可以的,臨床上水腫分為許多不同的證型,像是常見的脾腎氣虛,可以針刺三陰交、陰陵泉、腎關、復溜,若是心氣不足,可以針刺神門、內關等補心氣的穴道,來加強血液的輸送,如果是表氣閉鬱,就可以用合谷、外關、風池等穴道來解表宣肺,門診中其實針灸也是一項治療水腫的好方法。  3. 水腫喝玉米鬚茶、薏苡仁水,怎麼對於消水腫都沒什麼效果? 就像前面所敘述,水腫分為很多證型,並非只有脾虛濕盛這一種,因此還是要針對患者的證型治療,效果才會好,而且茶飲只是針對輕症水腫的患者一種輔助治療,主要的治療還是要透過服藥及針灸,才會顯效。 推薦醫師 承恩總院 楊政勳 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師 承恩總院 李珮瑜 醫師

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炎夏高溫警戒:中醫解析「陽暑」與「陰暑」

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發佈日期11 9月, 2026
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夜尿

許多人都有這樣的經驗:明明已經入睡,卻因為想上廁所而反覆醒來? 常常覺得尿意明顯,卻每次尿量不多,甚至剛上完廁所沒多久又想再去一次,不僅打斷睡眠,也讓隔天精神變差。     其實,夜尿是相當常見的泌尿系統困擾,可能與生活習慣、年齡變化、壓力、體質等多種因素相關。若長期存在,也可能影響睡眠品質與整體生活狀態,因此不宜忽視。 承恩大橋中醫診所 張佑甄中醫師 一、中醫的觀點    從中醫觀點來看,排尿功能與「腎氣」及「膀胱氣化」密切相關。若腎氣不足,或氣化功能失調,就容易出現排尿次數增加、夜尿頻繁、尿量不穩定等情況。此外,情緒壓力、體質虛弱或寒熱失調,也可能影響排尿功能的平衡。       夜尿是指在夜間睡眠期間需要起床排尿的情況。一般來說,偶爾一次屬於正常,但若每晚起床排尿 2 次以上,並影響睡眠品質,就可視為夜尿問題。長期夜尿容易造成睡眠中斷、白天疲倦,甚至影響記憶力與情緒。   常見伴隨症狀包括:  • 排尿急迫  • 尿量不一定多  •  睡眠中斷  • 白天精神不佳、疲倦       因此,夜尿與並非單一原因造成,而是可能與多種身體狀態相關。透過了解自身情況並進一步調整體質,往往能改善這類困擾,進而提升睡眠品質與日常生活的舒適度。   二、西醫的治療方向     西醫治療「夜尿」,會先找出原因,常見原因是泌尿道感染、膀胱過動症、老年攝護腺肥大等等,再依不同情況採取生活調整、藥物或其他治療方式。 三、中醫如何調理 中醫調理夜尿,主要從「腎、膀胱氣化功能」著手,並依體質不同採取補虛、溫陽、清熱或固攝等方式調整。臨床常見可分為以下幾種類型:   1.腎氣不足型是最常見的證型,症狀為夜尿頻繁、尿清量多、容易疲倦、腰痠無力、聲音較小,調理原則為補腎益氣、固攝膀胱,常用方劑:腎氣丸等等。   2.腎陽虛型 症狀為:畏寒、夜尿多且次數頻繁、手腳冰冷、清晨容易腹瀉、小便清長,調理原則為溫腎助陽,常用方劑:右歸丸等。   3.濕熱下注型 症狀為尿急且小便偏黃、下腹悶脹、口苦或口乾,調理原則為清熱利濕,常用方劑是八正散。    4.氣虛下陷型 症狀為勞累後症狀加重、氣短乏力、容易流汗,調理原則:補氣升提、固攝,常用方劑為補中益氣湯。       除了中藥調理腎氣,也可以用針灸改善泌尿功能,常見穴位如:腎俞、膀胱俞等,針對不同證型搭配不同穴位。若是偏虛證的體質可以再加上溫灸調整體質與氣血運行,亦可改善睡眠與身體代謝。 四、日常保健     良好生活習慣有助於改善排尿問題,通常會先建議非藥物方式,輕度夜尿或頻尿,單靠這些方式就可能改善。   1. 睡前 2–3 小時減少喝水量,睡前記得排空膀胱   2. 避免咖啡、茶、酒精等利尿飲品   3. 適度運動促進循環   4. 保持下腹與腰部保暖,如:穿著薄長褲   5. 進行膀胱訓練,養成規律排尿習慣,不要憋尿   6. 抬高下肢以減少夜間回流利尿 夜尿與頻尿常見問題 Q&A   Q:晚上起床上廁所幾次算正常?→ A:偶爾1-2次可能正常,但若每晚兩次以上且影響睡眠,建議進一步評估。   Q:夜尿一定是膀胱問題嗎?→ A:不一定,除了檢視膀胱功能以外,男性攝護腺問題也常是導致夜尿的原因之一,還有其他內分泌問題等等,也可能與各人飲水量或生活習慣相關,所以還是要檢查找出問題來源。   Q:夜尿會影響睡眠嗎?→ A:若長期影響睡眠,可能導致疲勞、注意力下降與生活品質降低。   Q:什麼情況需要就醫?→ A:若夜尿伴隨疼痛、血尿或持續惡化,建議儘早就醫檢查。     醫師提醒大家:排尿異常不應長期忽視,夜尿雖然常見,但若長期持續可能影響生活品質,透過適當治療與生活調整,多數情況可以改善,若症狀持續或伴隨其他不適,建議及早就醫評估,及早了解原因並調整生活習慣,是改善夜尿與頻尿的重要關鍵。 推薦醫師 承恩大橋 張祐甄 醫師

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呼吸道感染怎麼辦?

呼吸道感染怎麼辦?   「醫師,我已經感冒一個月還沒好。」 「醫師,我這兩個月已經感冒三次了,每次都是喉嚨癢癢的,接著就開始流鼻涕、咳嗽,抗生素也吃了,但沒多久又感冒。」 這在中醫診間非常典型的對話。許多人認為感冒只是「小事」,但頻繁的感染往往是身體防禦機制失調的警訊。 承恩大橋中醫診所 林芳華中醫師 一、認識常見的呼吸道感染 在春暖花開卻又氣候多變且潮濕的時節,是各種病毒與細菌活躍的時期。 呼吸道感染是指致病原(如病毒、細菌)侵入人體的呼吸系統,引起發炎反應。 常見症狀包括咳嗽、喉嚨痛、頭痛、發燒、流鼻涕,甚至引發氣喘。 常見的呼吸道感染,除了導致普通感冒的鼻病毒,也有造成症狀較強烈,容易造成肺炎或其他器官發炎如心臟、大腦、腎臟等病原菌,如流感病毒(Influenza Virus) 、腺病毒(Adenovirus)、肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae) 、肺炎黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)等。尤其對於免疫力較弱的人、幼童與長者,在呼吸道感染初期應及時治療,避免感染擴大造成更嚴重的器官傷害。 呼吸道感染過程,初期病原菌會入侵上呼吸道黏膜(鼻腔、咽喉);若抵抗力不足或不當治療,則感染會向下蔓延至「下呼吸道」(氣管、支氣管、肺泡),可能導致支氣管炎或肺炎等問題;另外,急性感染後期,受損的呼吸道上皮細胞若修復不良,神經處在高敏感狀態,可能造成反覆感染或慢性咳嗽。在中醫觀點,呼吸道感染之所以需要適當治療, 不只為了症狀的緩解,更是為了截斷病勢造成大範圍傷害以及把體內環境重置回受感染前的健康狀態。 二、呼吸道感染是什麼? •上呼吸道感染: 例如:感冒、鼻炎、咽喉炎、扁桃腺炎 常見症狀:打噴嚏、鼻塞、流鼻水、喉嚨痛、聲音沙啞等。 •下呼吸道感染: 例如:支氣管炎、肺炎 常見症狀: 喉嚨痛、有痰的咳嗽、發熱發冷、胸悶、喘、疲倦等。    ♦若出現以下症狀,請儘速就醫:   劇烈咳嗽、黃綠色濃痰、反覆發燒、咳嗽或深呼吸時胸痛、呼吸急促、明顯喘鳴聲、食慾差、嗜睡、神志不清、體溫低於正常(老人或免疫系統不佳的患者)、極度虛弱。 三、為什麼容易感染呼吸道疾病? 1. 環境波動: 溫差劇烈與濕度不穩(乾、濕交替)削弱了黏膜的第一道物理防線。 2. 外敵環伺: 病毒細菌活躍,加上花粉、塵蟎與空汙等刺激物誘發發炎,形成防禦漏洞。 3. 內在失調: 中醫經典《黃帝內經》云:「正氣存內,邪不可干。」   •衛氣不固: 衛氣就像身體的防護罩,若熬夜、過勞或飲食不節,導致防護罩破損,風寒或風熱之邪就會侵襲。   •肺氣虛寒: 現代人常吹冷氣、喝冰飲,導致呼吸系統受寒,免疫防線變得遲鈍,因而容易反覆感冒。 四、西醫如何治療呼吸道感染 西醫治療通常以 緩解症狀與控制感染 為主,例如:   •退燒藥:降低發燒不適   •止咳藥與化痰藥:改善咳嗽與痰多   •鼻噴劑:減輕鼻塞   •抗病毒或抗生素:依感染原因使用 五、中醫如何調理呼吸道感染 1. 辨「位」:確立戰場在哪裡? - 在病原菌剛進入呼吸道黏膜時,透過宣肺藥物增加黏膜血液循環,讓身體第一時間把病毒「排」出去。 - 當病毒開始引發全身發炎時,中醫會使用苦寒的藥物(如:石膏、知母),像是**「強力降溫系統」,在發炎反應尚未失控(變成全身性器官損傷)之前,先強行關閉發炎訊號的開關,避免後續的肺部發炎或其他器官傷害。 - 你的免疫部隊(白血球)正與病毒陷入膠著戰,敵人沒被趕走,但你也沒力氣全面反擊,陷入了一種持續性發炎的「當機」狀態。中醫的治療(如小柴胡湯),像「重新啟動系統」,幫身體校準免疫反應,讓當機的部隊重新找回節奏,結束這場沒完沒了的消耗戰。 -感染後期,出現持續久咳不癒、容易疲累或沒胃口,透過滋陰藥物(如麥門冬、沙參),修復被燒傷的呼吸道黏膜,並清掉殘留的微小發炎;透過補氣健脾(如人參、茯苓),重新啟動能量代謝,讓營養能被吸收並轉化為體力,真正終結那種「虛累累」的感覺。 2. 辨「性」:分析敵人的屬性 呼吸道感染的病原體雖然多樣,但中醫將其轉化為「六淫」屬性,決定了藥物的溫涼屬性: 風寒: 怕冷、流清涕、痰白稀。 如同身體在刮寒流,用辛溫的藥物(如:生薑、蔥白、桂枝),幫身體點一把火,把寒氣「散」掉。 風熱: 喉嚨痛、發燒、痰黃稠。 病原菌傳染力強,如同身體在鬧火災,用辛涼的藥物(如:薄荷、連翹、板藍根),像灑水車一樣把身體的發炎反應降下來。 風濕: 身體沉重、胸悶、胃口差、噁心 身體像梅雨季,用芳香化濕的藥(如:藿香、佩蘭),就像開除濕機一樣,把體內濕氣化掉。 燥邪型: 乾咳無痰、咽乾口燥 身體像缺水的沙漠,用潤燥的藥(如:沙參、麥門冬),像幫土地澆水一樣,保護呼吸道黏膜。     對於呼吸道感染的治療,我們會根據每個人不同體質,採取中藥粉、外用藥液包、針灸、穴位敷貼、灸療等方式,精準定位不同病程的層次及疾病屬性來處理病症,協助身體找回平衡,塑造一個不易感染的好環境。 六、日常保健與預防呼吸道感染的方法 1. 飲食宜忌:治療與恢復期應嚴禁生冷瓜果與過度甜膩的飲食。 2. 注意溫差:早晚注意保暖,採用洋蔥式穿搭。 3. 個人防護:出入人多密集場所應配戴口罩,勤洗手以減少飛沫傳染。 4. 環境清潔:使用除濕機、空氣清淨機,減少塵蟎與黴菌生長。 5. 增強免疫力:保持營養均衡,規律運動。 6. 勤洗手: 減少病毒經由接觸傳播。 7. 穴位按摩: 平時可常按壓合谷穴與足三里穴,強化免疫力   穴位圖引自大醫精誠-針灸穴位圖庫 七、呼吸道感染常見問題 Q&A Q:感冒一定要吃抗生素嗎? → 多數呼吸道感染是病毒造成, 抗生素是專門對付「細菌」的。 濫用抗生素不僅無效,還會破壞腸道菌叢,甚至產生抗藥性。只有當醫師確認併發細菌性鼻竇炎、肺炎或扁桃腺化膿時,才需使用抗生素。 Q:咳嗽多久需要就醫?   •急性咳嗽(3 週以內):如果症狀輕微且逐日改善,可先觀察;但若超過 1 週完全沒好轉,建議就醫,避免發炎往下蔓延成支氣管炎。   •亞急性咳嗽(3 至 8 週):此時氣管處於高度敏感狀態,中醫稱為「餘邪未盡」,若不處理,容易演變成長期的氣管敏感,也可能有其他病原菌感染,建議就醫。   •慢性咳嗽(超過 8 週):長期的咳嗽通常不是單純的感冒,可能是胃食道逆流、鼻涕倒流、氣喘、藥物副作用,或更嚴重的肺部疾病,需要透過 X 光或詳細診療找出病根。 **如果咳嗽伴隨下列任一症狀,請立即就醫: 呼吸困難: 覺得喘不過氣、胸悶、呼吸時有「嘶嘶」的喘鳴聲。 高燒不退: 發燒超過 38.5°C 且持續 3 天以上。 痰液異常: 出現血絲、粉紅色泡沫痰,或是大量濃稠的黃綠色膿痰。 意識狀態改變: 精神極度萎靡、嗜睡或意識不清。 Q:呼吸道感染會傳染嗎? 1. 飛沫傳染(最主要):當感染者咳嗽、打噴嚏、說話甚至大聲呼吸時,會噴出含有病原體的水滴(飛沫)。如果您近距離( 1-2 公尺內)吸入這些飛沫,就可能被感染。 2. 接觸傳染: 飛沫掉落在桌子、扶手、電梯按鈕或門把上。當您觸摸這些物體後,又無意識地揉眼睛、摸鼻子或嘴巴,病原體就會藉此進入您的黏膜。 3. 空氣傳染(特定病原): 某些病原體(如麻疹病毒、結核菌)能懸浮在微小的空氣微粒中長距離飄散,在通風不良的室內空間風險極高。   Q:感冒期間可以運動嗎?     如果症狀較輕,僅限於鼻塞、流鼻涕、輕微喉嚨癢或打噴嚏,在感冒前三天,讓身體充分休息,等症狀緩解後,再從散步開始,盡量選擇選擇陽光充足、風較小的時段,穿著部分,建議戴上輕便圍巾或有帽子的防風薄外套,避免風直接吹到後頸部,請穿上長襪蓋住腳踝,保暖足部;散步到感覺身體微微發熱、微汗即可;運動後,立即將汗水擦乾,不要立刻對著電風扇或冷氣吹,更換貼身衣物,並喝一杯溫開水補充水分。若感冒症狀較明顯,如咳嗽嚴重、咽痛、全身痠痛、發燒、胸悶等,請先暫停運動計畫,讓身體能量優先供應給免疫系統去對抗外敵,加速身體復原。 八、醫師提醒:保護呼吸道健康的重要關鍵 保護呼吸道的關鍵,在於「平時養護」與「病後調理」並重。當身體恢復平衡狀態,自然能提升對病原體的防禦力。 推薦醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩總院 吳孟穎 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩和緯 許芳綺 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師

發佈日期21 4月, 2026
內科
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頭暈目眩怎麼辦?搞懂眩暈,安心又放心

承恩和緯中醫診所 莊佩蓁醫師 「醫師,我頭好暈!」這句話在診間裡屢見不鮮。但所謂的「暈」,每個人的感受卻不盡相同。有人覺得天旋地轉,有人感到輕飄飄,或像是腳底踩在棉花上不踏實,甚至視線模糊、站不穩。 其實,眩暈本身不是一種疾病,而是一種症狀。關鍵在於弄清楚,是什麼原因導致了這種「暈」的感覺。 【 眩暈的原因 】 ▪︎ 最常見的是內耳的平衡系統出了問題,例如:耳石脫落、梅尼爾氏症或前庭神經炎⋯等,這類屬於「周邊性眩暈」,往往在起床、彎腰等姿勢改變時突然發作,會出現短暫天旋地轉的感覺,休息一下就會緩解,部分患者還會伴隨耳鳴或聽力變化。 ▪︎ 有趣的是,情緒與壓力其實也可能是導火線。不少人在生活壓力大、焦慮緊繃時,會出現「輕飄飄」的頭暈感,甚至伴隨心悸、胸悶或頭痛。 ▪︎ 此外,姿勢性低血壓、貧血、脫水或某些藥物副作用,也可能造成頭暈的感覺。有些患者經過詳細檢查後,仍無法明確歸因,這類情況約佔所有眩暈個案的一成左右。  ⛧ 什麼時候的眩暈需要特別警覺呢?  ‼︎ 如果眩暈來得又急又劇烈,還伴隨看不清楚、複視、講話變得不流利、肢體活動異常、臉歪嘴斜、嘔吐不止或突然意識模糊,很可能是腦部病變的警訊,例如:腦中風或腦瘤,需立即就醫處理。‼︎  【 中醫角度看眩暈 】 從中醫的角度來看,眩暈多與肝、脾、腎等臟腑功能失調有關。 《黃帝內經》提到「諸風掉眩,皆屬於肝」,指出肝氣鬱結或肝火上亢可致內風,引發眩暈。 此外,氣血虛弱導致腦部供應不足、或脾虛生痰造成痰濁上擾,也常見於臨床。 中醫會根據體質進行個人化診治,使用 內服藥物、針灸、拔罐 治療。 平時也可以透過 按摩特定穴位來紓緩 ,例如:百會、風池、內關⋯等,都能 幫助改善氣血循環與平衡感   【 日常生活注意事項 】 日常生活中,預防眩暈的發生也很重要。 保持充足的睡眠、規律的作息、適當的運動,都是基本功。 飲食方面,三餐均衡,避免過油、過辣、過甜,能減輕肝火與痰濕的負擔。 若能培養靜坐或太極⋯等緩和運動,不僅能強身健體,也有助於情緒穩定、腦部放鬆,從而降低頭暈發作的機率。 眩暈不是單一原因造成的,找到背後的真正問題,才是改善的關鍵。 如果你經常感到暈眩,請不要輕忽,也別急著自己下診斷,適時求助專業醫師,才能對症下藥、穩住健康 推薦醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩總院 吳孟穎 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師

發佈日期14 5月, 2025



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