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內科

03 1月, 2024

好好過冬日養生心法


承恩大橋中醫診所 陳苡涵醫師

過了二十四節氣的 ❄ 大雪 ❄，冬日的涼風和天氣的起伏也讓不少患者開始覺得適應不良，過去累積在身體裡的弱點也隨著氣候的轉變逐漸浮現出來。

而我們始終認為「正氣存內，邪不可干。」外界的變化是我們無法控制的，病毒的種類也一直在更新，但我們能夠強壯自己的正氣，就像擁有防護罩，不讓外界的變動太輕易地影響到自己的身心。

而依循著自然，春生、夏長、秋收、冬藏，這會是一個收斂、閉藏、含蓄、等待的季節。

 

冬日在日常作息上可以遵循什麼樣的原則呢？

  •  早 睡 晚 起 

冬天是一個儲蓄能量的季節，白晝的時間也比較短，因此應比其他季節更需要拉長睡眠或休息時間，並等待陽光出現再出門活動。

  •  去 寒 就 溫 

盡量包覆身體肌膚，保持身心溫暖，不飲食涼性食物。

  •  不過度流汗 

汗孔大開除了會散失較多的熱量外，也較可能使風、寒邪有侵入身體的機會。

  •  維持心神的收斂 

保持平和的情緒和收斂自己的心神，不過度激動、興奮、躁進。

冬日的日常穿衣也有三大守則—包脖子、蓋肚子、穿襪子

  •  頸後區域 

 防風金三角—風池穴、大椎穴 

建議穿著微高領的上衣、出門圍輕薄絲巾或是穿著可完全覆蓋後頸及頭枕部的連帽上衣或外套。

  •  腹部區域 

 藏陰養陽區—關元穴、命門穴 

不宜穿著露肚子或是小蠻腰的短版上衣，可以選擇較高腰的褲子溫暖包覆住肚臍以下的關元命門區。

  •  足部區域 

 護腎固本區—湧泉穴、然谷穴、太谿穴 

除了平常出門，睡覺時也記得為自己穿上高過腳踝的長襪，維持四肢末梢的溫暖，心臟就不會如此費力。

冬日飲食上的禁忌？

冬日在選擇食物的時候，大部分人會想到麻油湯、薑母鴨等進補類型食物，然而在地處悶熱的台南，許多患者的體質多為虛火上炎，若無節制地飲食不適合自己的進補食物，可能會讓體內的一把火越燒越大，造成睡眠障礙、耳鳴、頭痛等不適症狀。
於是飲食上的宜忌及份量上的拿捏仍建議由醫師評估並根據個人體質給予適當建議才是最安全的。

我們一起依循以上這些原則，健健康康過個美好冬日吧heart

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流行性感冒

承恩和緯中醫診所　莊佩蓁醫師 76歲阿秀阿姨，前幾天跟好友們聚會，席間有一名友人咳嗽不止，兩天後阿秀阿姨突然發燒至38.7度，伴隨喉嚨痛、輕度咳嗽、鼻塞、流鼻涕、全身痠痛，加上自己有高血壓、心臟病等，於是至中醫門診尋求協助。醫師判斷，阿秀阿姨的症狀是典型的流感。  流感定義與症狀  流感，全稱為流行性感冒，廣義的流感是指急性呼吸道傳染病，症狀有： 突然發病 出現發燒（ 耳溫>38度 ） 呼吸道症狀（ 噴嚏、鼻水、咳嗽、喉嚨痛等 ） 且具有以下三種症狀中至少一種： 肌肉痠痛、頭痛、極度倦怠 流感具有在群體中突然爆發、快速流行、散播範圍廣及併發症嚴重的特性，一年四季均有病例發生，每年12月至隔年3月達到高峰。 廣義流感 又稱 類流感；狹義的流感 則是專指由流感病毒（多為Ａ、Ｂ型流感病毒）所引起的急性呼吸道感染。 健康成人通常可在1~2週內康復，但少數患者可能出現 ⛧ 嚴重併發症，如肺炎、腦炎、心肌炎等。  高危險族群  高危險族群包括 肥胖者、老年人、嬰幼兒及孕婦、免疫低下者、氣喘、慢性阻塞性肺病、心血管疾病、糖尿病、肝腎功能不佳者。  西醫治療  流感一般經由快篩確診，若為陽性，西醫常會開立抗病毒藥物，如克流感；若為陰性，則以症狀控制為主，透過藥物緩解發燒、鼻水、咳嗽、咽痛等症狀。  中醫觀點  流感具有傳染快速、症狀變化快的特性，在中醫觀點中屬於疫病，根據季節與體質的不同，會有風溫或濕溫的表現。  風溫 是由 風熱病邪 所引起，一年四季均可能發生，初起發熱、微惡風寒、咳嗽、口乾。  濕溫 是由 濕熱病邪 所引起，初起低燒、頭痛惡寒、身體沉重疼痛、胸悶、腹部悶脹，腸胃道症狀通常較明顯。 《溫病條辨》：「內不能運水穀之濕，外復感時令之濕。」 意即濕溫多發生在濕性體質的族群。 阿秀阿姨為風溫中帶有濕溫症狀，經過中醫師辨證治療，針對其症狀與體質開立合適的處方，服藥後症狀改善，後續也未出現嚴重併發症。  流感傳染途徑及預防  流感透過飛沫傳染，容易經由感染者咳嗽或打噴嚏產生之飛沫傳染給他人；流感病毒可短暫存活於物體表面，若手接觸到被感染者飛沫污染之物品表面，再碰觸自己的口、鼻或眼睛就有可能被傳染。 生病時要盡量避免前往人群聚集處或與他人共處密閉空間，盡量保持環境通風，人多時戴上口罩，並且養成勤洗手習慣，避免傳染。  中醫治療  中醫治療週期約兩週左右，初期緩解流感症狀，後期減少後遺症，幫助身體復原。 流感初起的高燒與頭痛可透過 ꕤ 針灸 緩解疼痛並促進身體散熱，透過 ꕤ 中藥 緩解症狀並加速病程。 風溫可使用桑菊飲加減、銀翹散加減或清冠一號加減，若兼有濕性體質，可配合三仁湯或是藿香正氣散加減來調整，緩解因濕導致的頭悶痛、身體沉重、全身痠痛、肚子悶脹、腹瀉等症狀。 有些人可能同時出現膿痰、胸悶痛、呼吸困難，屬熱毒蘊結在肺，此時會加強清熱解毒與化痰瘀的藥物治療。 若為體質虛弱、屬於肺氣虛，肺陰不足者，病邪難以清除，更需要扶正培本，調理肺氣，避免併發肺炎或是慢性支氣管炎。 有些人急性期可能出現面色蒼白及心悸、胸悶痛感、心跳明顯加速或變慢，此時多因其體質偏虛弱，正虛感邪，臟腑功能失調，導致熱毒、瘀血、痰濁阻滯，此時處理風溫外要加強補虛併用清熱解毒化痰與活血化瘀藥物，避免併發心肌炎或是感染性心內膜炎等。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療 小朋友，可同時配合 ꕤ 中藥藥浴包 來緩解症狀，內有多種清解透熱藥物，可減輕身體處於發炎狀態的不適感。 流感後期或是長久以來體質偏虛者，可配合 ꕤ 灸療，加強身體陽氣運行，增強免疫力，幫助身體修復。  ✦ 臨床觀察下，大部分患者若早期使用中藥介入可減少流感後遺症 ✦  穴位按摩  ▪︎ 頭痛：風池 ▪︎ 鼻塞：迎香 ▪︎ 喉嚨痛：魚際、合谷 ▪︎ 高熱：曲池  日常生活注意事項  生病時飲食宜清淡，減少腸胃負擔 補充足夠水分 避免乳製品、甜食、生冷、烤炸辣等食物 睡眠充足 流感痊癒後，若常有咽乾口渴，屬於體內陰質損傷，可以使用玉竹或麥門冬煮水飲用，滋陰潤肺。 推薦醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩和緯 顏士展 醫師 承恩和緯 莊嘉豪 醫師 承恩和緯 李長鴻 醫師 承恩和緯 施穎 醫師 承恩和緯 許芳綺 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師 承恩和緯 鄭達駿 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩總院 朱恩立 醫師 承恩總院 吳孟穎 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師 承恩總院 楊政勳 醫師 承恩總院 李昶駐 醫師 承恩大橋 陳靖允 醫師 承恩大橋 李侑修 醫師 承恩大橋 張祐甄 醫師 承恩大橋 陳苡涵 醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩大橋 程瀠萱 醫師

發佈日期25 7月, 2025
內科
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胃食道逆流

承恩大橋中醫診所 林芳華醫師   你會感覺胸口有灼熱或口中有酸水？飯後經常清喉嚨？ 喉嚨嘶啞感？半夜咳嗽醒來嗎？ 以上可能是「胃食道逆流」惹的禍！ 胃食道逆流疾病是現代常見文明病之一，除了因逆流症狀對生活品質的影響，嚴重更可能出現食道併發症（如糜爛、潰瘍、出血、甚至纖維化、食道狹窄），或進展成巴瑞特食道（食道癌前病變），增加罹患食道癌風險。  何謂胃食道逆流？  連接食道和胃部的賁門無法正常運作，導致胃酸、消化液和胃裡的食物逆流入食道下端，造成一系列逆流症狀或食道黏膜組織損傷。  胃食道逆流常見症狀  典型症狀： 胸口灼熱、口中有酸液 非典型症狀： 胸口疼痛，若疼痛放射到頸、肩、背、耳後（需排除心臟疾病） 喉嚨有異物感，慢性清喉嚨 聲音沙啞 飯後或躺下時咳嗽或慢性咳嗽（超過三個月），但胸部X光正常 胃食道逆流問題，除了典型症狀表現，臨床上常以非典型等多種樣貌呈現，需由專業合格的醫師根據您整體症狀表現，判斷是否需進一步安排檢查，排除潛在的其他問題，進而確立診斷。  中醫觀點  從中醫理論來看，胃食道逆流臨床上常見的原因主要有： 1. 飲食不節：三餐不定時、吃飯速度過快、暴飲暴食、偏好易造成逆流的食物，例如： 高脂肪食物（如：炸物、肥肉、起士、高脂乳製品） 酸性食物（如：檸檬、鳳梨、奇異果等） 碳酸飲料和含咖啡因的食物（如：咖啡、茶、 巧克力等） 酒 2. 情志失調：情緒或壓力，導致自律神經調控失常，影響脾胃功能。 3. 脾胃氣虛：長期胃病或先天脾胃較虛弱。  生活型態調整  避免穿過緊的衣物、避免暴飲暴食、維持排便順暢、過重患者須減重，以降低腹腔壓力。 進食後3小時內避免完全平躺，可墊枕頭讓床頭高 15-20 公分；睡前3小時勿進食。 避免上述刺激性飲食，降低胃食道交界處括約肌的鬆緊度。 戒菸 保持輕鬆愉快的心情  胃食道逆流的中醫治療  透過望聞問切，找出臟腑功能失衡的原因，加上每個人的體質偏性，更細緻且客製化的使用中藥或針灸治療；搭配飲食及生活習慣的調整，臨床上大部分都能獲得顯著的改善。 推薦醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩和緯 李長鴻 醫師 承恩大橋 陳靖允 醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩大橋 程瀠萱 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師 承恩和緯 鄭達駿 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師 承恩總院 楊政勳 醫師 承恩總院 李昶駐 醫師

發佈日期03 1月, 2024
內科
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失眠

承恩大橋中醫診所  林芳華中醫師 現代生活節奏緊張，失眠成了相當普遍的困擾，長期失眠對工作、健康和生活品質都會帶來負面影響，讓我們來了解何謂失眠，並用正確的態度與方法來面對。 【 失眠定義 】 失眠是睡眠週期的質與量受到干擾而出現： ꕤ 夜間難以入睡（超過30分鐘） ꕤ 睡眠中斷頻繁醒來（次數超過2次或超過30分鐘還無法再入睡） ꕤ 清晨比預定時間早醒且醒來後難以再睡 伴隨白天精神不濟、注意力不集中、焦慮、煩躁、憂鬱等情緒改變情形，症狀持續數天或數週，但少於三個月，屬於短期失眠； 若一週內有三天以上出現上述失眠症狀，持續時間超過三個月，即為慢性失眠，短期失眠多能找到誘發原因，如突如其來的壓力事件；慢性失眠通常原因較複雜。 【 失眠成因 】  心理因素  心情太興奮或憂鬱、工作焦慮、過度擔心睡眠的減少及失眠的後果等。  環境因素  溫度過高或過低、環境中噪音、光線太亮、蚊子叮咬等。  刺激性食物  咖啡、茶、可樂、香菸。  不良習慣  白天過度長時間的補眠、習慣在床上從事其他活動如：看電視、進食等。  生理時鐘的改變  輪班工作、旅行中的時差。  生理因素  · 精神疾病，如：憂鬱、焦慮、創傷後壓力症候群。 · 其他睡眠疾病，如：睡眠呼吸中止症。 · 疼痛性的疾病，如：頭痛、胃痛、關節痛等。 · 心肺疾病、甲狀腺亢進、夜間頻尿或停經等。  藥物因素  利尿劑、支氣管擴張劑等藥物。 【 中醫觀點 】 《靈樞·大惑論》：「衛氣者，晝日常行於陽，夜行於陰，故陽氣盡則臥，陰氣盡則寤。」 中醫認為睡眠與陰陽平衡有關，當身體氣血、陰陽失和、臟腑功能失調，導致陽不入陰，心神被擾而出現失眠的症狀。 失眠的中醫治療，臨床上會依照患者的症狀表現，辨別主要失調的臟腑虛實，藉由  內服中藥 、 針灸 、 耳穴貼壓  等方法，調整臟腑的氣血陰陽，進而改善睡眠狀態。 【 非藥物治療 】 生活作息要規律：保持規律而固定的就寢及起床時間。 睡前不吸菸、不喝酒或含咖啡因之物質，如：茶葉、咖啡、可樂等。 避免夜間頻尿而起床上廁所，影響到睡眠，最好晚餐後少喝水及飲料。 佈置良好的睡眠環境，隔絕光線、抑制噪音、避免溫度過高或過低。 睡前宜做溫和及放鬆身心之活動，如：泡溫水澡、聽輕柔的音樂、冥想，切忌睡前做劇烈活動。 不在床上做睡覺以外的事，如：滑手機、看書、看電視或吃東西、思考事情。 若躺床30分鐘仍無睡意，即須起床離開床舖及房間，聽舒眠音樂及看些放鬆的電視節目，待有睡意時再回房間躺床。 失眠的治療，醫師會透過了解患者生活上、睡眠上各個成分做分析，確認造成睡眠問題的原因，藉由失眠原因的排除，配合個體化辨別身體失衡臟腑，給予相應的中醫治療，加上飲食、生活習慣、認知行為等非藥物的調整，大多能獲得改善。 若有失眠症狀的困擾，建議尋求專業醫師的評估診斷，良好的睡眠除了消除疲勞恢復體力，同時也進行細胞修復代謝、平衡身體的免疫機能，增加抗病力。 推薦醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩大橋 陳靖允 醫師 承恩大橋 李侑修 醫師 承恩大橋 張祐甄 醫師 承恩大橋 陳苡涵 醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩大橋 程瀠萱 醫師 承恩總院 朱恩立 醫師 承恩總院 楊政勳 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師 承恩總院 吳孟穎 醫師 承恩總院 李昶駐 醫師 承恩和緯 顏士展 醫師 承恩和緯 莊嘉豪 醫師 承恩和緯 李長鴻 醫師 承恩和緯 施穎 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師 承恩和緯 鄭達駿 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師

發佈日期06 2月, 2025
內科
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腸胃脹氣

承恩大橋中醫診所　周子雅醫師  案例分享  一名54歲女性患者因腹部悶脹隱痛及腹瀉至西醫就診，服用西藥一週後仍持續腹脹、食慾不振，遂轉至中醫門診求診。 診察發現其脾胃虛弱，舌質淡暗、苔薄白，脈象沉細而濡。投以使用 ꕤ 中藥 香砂六君子湯加減治之，一週後腹脹疼痛顯著改善，食慾也明顯提升，整體消化狀況大為好轉。 腸胃悶脹，又常被稱為「脹氣」，是一種常見但常被忽略的腸胃問題。其典型表現為腹部飽脹感、打嗝頻繁、排氣增多，有些人還會感到腸鳴、悶悶不適，甚至伴隨輕微腹痛，常讓人誤以為是單純「吃太多」或「腸胃不好」。 脹氣的發生常與生活型態密切相關，例如進食速度過快、壓力過大、情緒緊繃時，腸胃蠕動可能失調，氣體難以順利排出，就容易出現腹部脹悶的情況。睡眠不足、長期久坐不動、飲食不當（如偏食寒涼、油膩、甜食）也是常見誘因。這類「功能性腸胃問題」雖然不一定伴隨器質性病變，卻常反覆發作造成困擾。 長期的腸胃悶脹不僅會造成食慾減退，更可能引發疲倦、注意力不集中等問題。當腸胃消化吸收功能受影響時，身體能量來源不足，也會連帶影響整體健康與免疫力，進一步形成惡性循環。 因此，腸胃悶脹絕不只是單純的「小毛病」，而是一個反映 ⛧ 身體內部氣機運行不順、消化功能失衡的重要警訊。除了針對症狀處理外，更應從 ⛧ 飲食習慣、情緒管理與體質調理等方面著手，才能達到根本改善與預防復發的效果。  西醫觀點  腸胃脹氣多與腸道氣體積聚或蠕動異常有關，常見原因可分為：  非病理因素  吞入過多空氣 進食速度過快或邊吃邊說話。 攝取過多易產氣食物 如高纖蔬果、豆製品、高油食物、發酵類食物、乳製品、汽水、啤酒等碳酸飲料。 飲食習慣 暴飲暴食、空腹過久。 生活習慣 長時間久坐或躺臥，腸胃蠕動變慢，導致氣體積聚。 情緒壓力 壓力和焦慮會影響自律神經，進而干擾胃部蠕動和胃酸分泌，導致消化不良和脹氣。  病理因素  功能性消化不良 是最常見的脹氣原因之一，約有75%的脹氣屬於功能性問題。 腸躁症 (Irritable bowel syndrome, IBS) 會導致腹絞痛、脹氣、腹瀉及便秘。 胃潰瘍、胃食道逆流 這些疾病也可能引起脹氣不適。 發炎性腸道疾病（如克隆氏症） 影響腸道蠕動和吸收。 腸道菌群失衡 壞菌過多可能產生異常氣體。 便秘 糞便積聚在腸道中，也可能增加氣體產生和積聚。 西醫常見的治療為使用消脹藥和增加腸胃蠕動的藥物來促進氣體排出，減輕腹部脹滿。若懷疑與腸道菌相失衡有關，則會建議補充益生菌，以調整腸道菌叢、促進消化功能穩定。此外也需同時調整飲食與生活習慣，從日常生活中改善腸胃壓力、降低脹氣反覆發作的機率。  中醫觀點  中醫認為，脹氣的根本在於「氣機失調」、「脾胃運化失常」。氣不運則脹、濕不化則悶、飲食不節則食積阻滯，久則生病。常見證型包括： 脾胃虛弱 ▪︎ 表現為：飲食少納、容易腹脹、疲倦乏力，舌淡苔白，脈沉細。 ▪︎ 常用方：選用六君子湯或參苓白朮散加減治療。 肝氣犯脾 ▪︎ 表現為：脹氣易受情緒影響，伴有兩脅不舒、噯氣、煩躁，脈弦。 ▪︎ 常用方：方用柴胡疏肝湯主之。 食積不化 ▪︎ 表現為：吃多消化不良，腹脹脘悶、排氣臭，舌苔厚膩，脈滑。 ▪︎ 常用方：可用保和丸加減治療。 寒濕中阻 ▪︎ 表現為：偏寒性體質，遇冷更脹，腸鳴便溏，舌苔白膩，脈沉遲或弦緩。 ▪︎ 常用方：可用理中湯加減治療。 氣滯血瘀 ▪︎ 表現為：久病氣機不暢，脹痛定點、脘腹脹滿，舌紫暗或有瘀點，脈澀。 ▪︎ 常用方：選用膈下逐瘀湯。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療  針　灸  除了中藥治療之外，針灸也是中醫常用來治療脹氣的方法之一。針灸透過調理氣機、和胃理腸，可有效促進腸道蠕動、化解體內滯氣，達到緩解脹氣、消除腹悶腹痛的不適感。 臨床上常選用胃經與腹部的穴位來調理腸胃功能。例如：  足三里 ：胃經要穴，有健脾和胃、行氣消脹的作用，是治療腸胃病的常用大穴。  天樞穴 ：位於腹部，可疏調大腸功能、緩解腹脹。  內庭穴 ：清胃熱、化積滯。  中脘、氣海、水分穴 ：位於腹部，有和胃消食、利水消脹、舒緩緊痛的功效。 對於因飲食不當、外感寒濕等原因引起的急性腹脹，常能透過對應方藥迅速緩解。 然若屬於體質型的慢性脹氣，如長期脾胃虛弱、運化不良，則須從調整體質著手，進行中長期的調理。 治療重點在於扶助脾胃、調理氣機，過程需依照個人狀況進行階段性調整方藥，與改善生活作息，漸進式改善腸胃功能，才能達到穩定療效、減少復發的根本目的。  日常生活建議與飲食調理   飲食以清淡、溫和、易消化的食物為主  避免攝取容易產氣或難以消化的食物，例如豆類、糯米製品、地瓜、碳酸飲料等。 此外，寒涼食物如生菜沙拉、冰品與冷飲，易傷脾胃陽氣，造成寒濕內生，也應適量減少食用。  養成細嚼慢嚥、定時定量習慣  避免狼吞虎嚥或邊吃邊說話，以減少吞入過多空氣。過飽、過餓都會影響腸胃運化功能，也容易加重脹氣。  飯後散步、避免久坐  可促進腸道蠕動。  維持規律作息、情緒穩定  壓力過大、焦慮緊張皆可能影響自律神經功能，進而影響腸胃的消化與排氣功能。  腹部按摩  腹部悶脹時可同時搭配腹部按摩或熱敷中脘、水分等穴位來幫助氣機流通、緩解悶塞。  腹脹的常見問題FAQ   1. 吃很少還是會脹氣怎麼辦？ 有些人即使進食量不多，仍常感腹脹不適，這可能與脾胃虛弱、氣機運行不暢、腸道蠕動失衡等有關。此類情況可能為虛性腹脹的表現，不見得與食物多寡有關，反而需從體質調理、改善腸胃機能著手。  2. 打嗝、放屁很多是腸胃有問題嗎？ 適度打嗝、排氣是正常的生理現象，但若頻率明顯增加，常伴隨腹脹、腸鳴、消化不良，則可能是氣機不暢或腸胃功能失調的表現。情緒緊張、吞氣過多、食物發酵也可能導致這類情形，需進一步觀察與調理。  3. 有推薦改善腹脹的舒緩茶飲嗎？ 選用茶飲時應根據個人體質與寒熱屬性搭配， ⛧ 建議諮詢中醫師避免盲目飲用。 ღ 陳皮普洱茶、茯苓山楂茶：健脾消食、促進腸道代謝。 ღ 薑紅棗茶：溫中散寒、適合寒性脹氣者。  4. 檢查正常但常脹氣，中醫可以處理嗎？ 當西醫檢查無異常，卻仍反覆出現脹氣困擾時，中醫可透過辨證論治找出體質根源，進行針藥並用的調理。特別對於功能性腸胃障礙、情緒壓力型脹氣等問題，中醫在調整體質與氣機方面具有良好療效。  5. 中醫調理需要多久？會復發嗎？ 若屬急性脹氣，多可於數日內見效，但若為脾胃虛弱、氣滯血瘀等體質型脹氣，則需4～12週不等的調理期，並且依個人體質與生活習慣調整的速度而異。若能改善並維持良好飲食與作息，則可大幅降低復發機率；反之若生活壓力大、飲食作息紊亂，仍有可能再度發作。 在門診中，經常會遇到反覆脹氣、腸胃不適的患者，他們可能已經試過調整飲食、減少壓力，卻仍然常常覺得肚子悶脹、容易胃氣不順，甚至影響睡眠與情緒。這樣的情況，其實並不只是吃太快或壓力大那麼簡單，更深層的原因，往往與整體身體狀態有關。 中醫看待這樣的腸胃問題，不只是針對眼前的不舒服，更會從整體體質來幫忙調整。像是脾胃運化功能較弱、氣血循環不順、內在偏寒或偏虛，都可能讓腸胃變得更敏感，一遇到外界刺激就容易不舒服。 在治療上，可以透過個人化的調理方式，幫助患者一步步改善體內環境，讓腸胃的消化吸收與氣機流動恢復平衡。除了處方用藥外，門診中也會提供飲食建議與生活調整方向，讓患者在日常生活中更容易照顧好自己，慢慢找回穩定舒適的腸胃狀態。 推薦醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩大橋 陳靖允 醫師 承恩大橋 李侑修 醫師 承恩大橋 張祐甄 醫師 承恩大橋 陳苡涵 醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩大橋 程瀠萱 醫師 承恩和緯 顏士展 醫師 承恩和緯 施穎 醫師 承恩和緯 李長鴻 醫師 承恩和緯 許芳綺 醫師 承恩和緯 莊嘉豪 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師 承恩和緯 鄭達駿 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩總院 朱恩立 醫師 承恩總院 吳孟穎 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師 承恩總院 楊政勳 醫師 承恩總院 李昶駐 醫師

發佈日期14 8月, 2025
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中醫教你如何健胃消脹

承恩和緯中醫診所  李長鴻中醫師 【 人為何會腸胃脹氣？ 】 脹氣的形成大多與脾胃氣機不暢有關，脾主升清，胃主降，一升一降，使體內氣機運行順暢，若是脾胃虛弱，脾之清陽不升，胃之濁陰不降，就會導致氣機阻塞，因而產生脹氣。 除了脾胃本身的功能失調外，壓力及情志因素所導致的氣機逆亂，升降不利，亦會加重脹氣的症狀，因此治療上也需要從疏肝理氣，調暢氣機著手。 【 胃腸脹氣的類型有哪些？ 】  氣滯型  此種類型偏向腸胃平滑肌無法適當收縮，導致氣體留置在體內，造成腹脹，此時可以使用厚朴、陳皮等中藥治療。  濕阻型  因飲食偏向喜愛甜食、喝冰飲，此種食物容易導致濕氣停滯而消化不良，因此造成腹脹，此時可以使用蒼朮、茵陳蒿等中藥治療。  食滯型  因暴飲暴食、或是食用油炸食物等不易消化的食物過量，導致消化速度變慢，因此造成腹脹，此時可以使用神麴、山楂等中藥治療。  脾虛型  因為身體虛弱、疲倦，或是天生消化能力較差，導致消化速度較慢，因此造成腹脹，此時可以使用山藥、白朮等中藥治療。  情志型  指肝氣犯胃，胃失和降，常見胃脘、脅肋脹滿疼痛，脹感連及肋骨，心煩易怒，治以柴胡疏肝散加味。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療 【 生活保健 】 少吃容易導致脹氣的食物 ☒ 如碳酸飲料、麵包、蛋糕等甜食，乳製品及豆製品。 ☒ 含大量澱粉的地瓜、芋頭、馬鈴薯等根莖類。 ☒ 此外，高油脂及炸物比較難以消化，容易因停留在腸道時間長而使較多氣體產生。 飲食習慣 應細嚼慢嚥，避免邊吃飯邊說話，用餐時保持心情平穩，盡量不要邊處理公事邊用餐。 三餐定時定量，避免暴飲暴食，晚餐不宜過飽，最好能在八點之前用餐完畢。 適度運動 可幫助腸道蠕動，也可以紓解壓力，減少由壓力產生的脹氣不適。 推薦醫師 承恩和緯 李長鴻 醫師 承恩和緯 顏士展 醫師 承恩和緯 施穎 醫師 承恩和緯 許芳綺 醫師 承恩和緯 莊嘉豪 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師 承恩和緯 鄭達駿 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩大橋 陳靖允 醫師 承恩大橋 李侑修 醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩大橋 程瀠萱 醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩總院 朱恩立 醫師 承恩總院 吳孟穎 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師 承恩總院 楊政勳 醫師 承恩總院 李昶駐 醫師

發佈日期05 2月, 2025
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疲勞

承恩大橋中醫診所　張祐甄醫師 在西醫的觀點中，「疲勞」是一種常見的主觀症狀，指的是身體或心理活動能力的降低，常見的主訴通常精神疲倦、身體無力、睡很久依然覺得乏力。這種狀態可能是暫時的生理反應，也可能是潛藏疾病的徵兆。 臨床上，我們會首先區分 急性疲勞 與 慢性疲勞 。 急性疲勞 多與過度勞累、壓力、睡眠不足或感染有關，通常在充分休息後可恢復。 慢性疲勞 則持續超過六個月，休息後無法改善，並伴隨記憶力下降、肌肉痠痛、睡眠障礙等，這類症狀若排除其他明確病因，可能會被診斷為慢性疲勞症候群（Chronic Fatigue Syndrome,CFS）。 在診斷過程中，醫師會詳細詢問病史並進行理學檢查，先排除其他明確病因，如：營養問題、甲狀腺低下、肝腎功能障礙、糖尿病、感染後疲勞、心理相關疾病等。必要時也會安排血液檢查、睡眠檢測、荷爾蒙檢測或影像學檢查。  中醫觀點  在中醫理論中，「疲勞」常歸屬於「虛勞」的範疇，是人體正氣虧損、臟腑功能失調或是外感或勞傷內傷引發內虛所致。醫師會分別對應不同的臨床表現，診斷時重視辨證論治，根據個體體質與病情差異擬定治療方針。 氣虛型疲勞 ▪︎ 多見於久病或勞倦過度者，常見症狀為疲乏無力、語聲低微、氣短懶言、自汗、易感冒等，舌淡苔白，脈虛弱。 ▪︎ 代表方劑：補中益氣湯、四君子湯，主治思慮過度、脾氣虛損所致之倦怠乏力。 血虛證疲勞 ▪︎ 常因失血、久病、營養不良引起，患者表現為面色蒼白、心悸失眠、頭暈眼花、四肢無力，女性可能月經量少或經期延後。舌質淡，脈細弱。 ▪︎ 代表方劑：四物湯、當歸補血湯，用於補養氣血，改善血虛所致之疲倦。 脾虛濕困型疲勞 ▪︎ 常見於喝冷飲者，表現為精神困倦、體倦乏力、胃口不佳、腹脹便溏、四肢沉重，舌胖大、有齒痕、苔白膩。 ▪︎ 代表方劑：參苓白朮散、霍香正氣散。 肝鬱氣滯型疲勞 ▪︎ 多見於工作壓力大之上班族，主要表現為情緒抑鬱、煩躁易怒、胸脅脹悶、疲倦無力但多與情緒波動有關、食慾不振、舌淡紅、苔薄白，脈弦。 ▪︎ 代表方劑：逍遙散、柴胡疏肝散，用於因壓力所導致的疲倦。 腎陽虛型疲勞 ▪︎ 長期疲倦，休息無法緩解，且伴隨腰膝痠軟、夜尿多、記憶力減退，畏寒肢冷，舌淡，脈沉細。 ▪︎ 代表方劑：右歸丸、金匱腎氣丸，適合溫補腎陽，適用於寒性疲勞型患者。 陰虛火旺型疲勞 ▪︎ 主要見於久病耗陰或體質虛熱者，表現為午後潮熱、五心煩熱、口乾咽燥、失眠盜汗。舌紅少苔，脈細數。 ▪︎ 代表方劑：六味地黃丸、知柏地黃丸，滋陰降火，適用於陰虛火旺體質。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療  針　灸  針灸也是緩解疲勞的治療方式，常見穴位包含足三里、三陰交、合谷等，隨證加減其他穴位，使身體循環動起來，達到陰平陽秘之效果，針灸療程建議一週2～3次，持續2～4週穩定調理，配合飲食與作息調整。 若是針對長期手腳冰冷，易感冒之患者或是臟腑功能逐漸減退的老年人， ꕤ 灸療 可以溫陽補虛，也是極佳的方式之一。  日常生活注意事項  飲食方面三餐定時定量，避免生冷、油膩食物。 規律的作息，盡量晚上10:30前上床，11:00進入深層睡眠模式。 減少3C使用時間。 增加戶外活動及運動習慣，一週三次30分鐘以上的運動。  疲勞的常見問題FAQ   睡再多也累，可能是氣虛嗎？  不完全是氣虛，舉例來說最近許多長新冠病人也會有這種情形，需要醫師評估整體狀況去用藥會更好。  慢性疲勞可以靠中醫改善嗎？  中醫強調整體調理，改善體質可獲得明顯效果。  疲勞體質適合吃哪些補品？  黃耆、人參是常見的補氣藥材，但這些藥材依各人體質不同，不一定都適合服用，還是要詢問醫師建議。  中醫調理多久會見效？  一般2～4週可改善，體質穩定約需1～3個月。  西醫檢查正常但還是累，可以找中醫嗎？  當然可以，中醫可從氣血虧損、臟腑功能入手，彌補西醫檢查盲點。 推薦醫師 承恩大橋 張祐甄 醫師 承恩大橋 陳靖允 醫師 承恩大橋 李侑修 醫師 承恩大橋 陳苡涵 醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩大橋 程瀠萱 醫師 承恩和緯 顏士展 醫師 承恩和緯 施穎 醫師 承恩和緯 李長鴻 醫師 承恩和緯 許芳綺 醫師 承恩和緯 莊嘉豪 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師 承恩和緯 鄭達駿 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩總院 朱恩立 醫師 承恩總院 吳孟穎 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師 承恩總院 楊政勳 醫師 承恩總院 李昶駐 醫師

發佈日期15 8月, 2025


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