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內科

17 10月, 2024

偏頭痛


承恩大橋中醫診所 周子雅醫師

偏頭痛為常見疾病,其發生原因很複雜,牽涉到血管、神經,化學物質等相互作用,且好發於女性,尤其以25-45歲為最多,有家族史傾向。

 

 主要症狀 

  • 單側反覆搏動性、抽痛性頭痛
  • 常伴隨噁心、嘔吐、畏光,嚴重者影響日常生活
  • 走路、活動時疼痛加劇
  • 發作時間持續 4-72小時,每個月發作頻率>5次

 

 可能誘發原因 

  • 飲食(如酒精、咖啡因過量)
  • 情緒、壓力
  • 天氣變化,造成血管快速收縮、擴張
  • 賀爾蒙(如月經)
  • 睡眠不足或過多
  • 藥物(如避孕藥)

 

 日常生活注意事項 

  • 飲食控制,過多食品添加物易引發偏頭痛

 ▴ 少吃甜食、麵包、蛋糕、醃漬物

 ▴ 少吃酪胺酸類食物:柑橘類、巧克力、紅酒、發酵乳製品(乳酸飲料、起士、優格)

 ▴ 少吃硝酸鹽加工食物:香腸、臘肉

 ▴ 少吃代糖:阿斯巴甜(Aspartame)

  • 補充維生素B群,益於神經系統穩定:全穀類、豆類、深色蔬菜等
  • 作息睡眠正常,睡前不使用3C產品
  • 適度、規律運動:如游泳、慢跑、快走等,避免激烈運動

 

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鼻子過敏也可以看中醫

承恩和緯中醫診所  李長鴻中醫師 【 中醫可以治療鼻子過敏嗎? 】 「老是打噴嚏、流鼻水、清喉嚨,真的很難受,不知怎樣才能停止?」 過敏雖然不會致命,但是發作起來卻要人命。隨著生活環境改變,細懸浮微粒(PM 2.5)的威脅,使得過敏疾病盛行率逐年上升,臺灣兒童的過敏性鼻炎盛行率約為30-50%。 常用的中藥方劑如小青龍湯、香砂六君子、補中益氣湯等,均被證實對過敏性鼻炎患者有調節免疫的功能且可改善鼻部症狀。 此外,中醫的三伏貼,可說是治療過敏性疾病的好幫手,其原理為利用特定節氣(三伏天)進行特定穴位的中藥敷貼,來治療慢性呼吸系統疾病。 研究顯示中醫的三伏貼治療可降低血中嗜酸性白血球數量及抑制IgE(免疫球蛋白E)的效果,從而改善過敏性鼻炎等症狀。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療 【 為何會鼻子過敏呢? 】 中醫將過敏性鼻炎的成因歸類為內、外因兩個層面: ꕤ 內 因 多以臟腑功能失調(肺、脾、腎三臟虛損)為主 ꕤ 外 因 則多以風邪、異氣之邪(如細菌、病毒、黴菌、溫濕度變化等)侵襲鼻竅所致  肺氣虛  這種體質的患者往往一早起床,稍微吹到風就噴嚏連連、鼻水不停,經常感冒。臨床上,中醫治療這類患者的策略多以補氣固表、祛散風寒為主,像是玉屏風散、小青龍湯等方藥。  脾氣虛  這類患者通常體力、胃口都不好,過敏發作時鼻塞鼻脹明顯、鼻涕清稀而且量特別多,此外也常容易腹瀉,若是兒童患者還可能合併生長發育遲緩(長不高、長不胖)等問題。中醫師常選用補中益氣湯、香砂六君子湯、參苓白朮散等方藥來補氣健脾、燥濕化痰。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療  腎氣虛  本類患者年紀通常較大,或是從剛出生就開始出現過敏症狀的患兒,特點是手腳冰冷,以及早晚或遇冷空氣時鼻過敏症狀(尤其是鼻癢、鼻水)發作得特別嚴重。臨床上中醫師常選用八味地黃丸、濟生腎氣丸等方藥來溫補腎陽。  肺熱型  這類患者通常伴隨容易口乾舌燥,常在悶熱天氣時發作。治療策略多以疏風散熱,宣肺通竅,臨床上中醫師常選用辛夷清肺湯、蒼耳散等方藥。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療 【 日常保健 】 注意保暖,尤其剛起床時要多加衣物,到公共場合最好配戴口罩。 避免接觸花草及油煙粉塵,棉被、衣物要多拿去戶外曝曬避免塵蟎黏附。 應避免生冷飲料,忌食辛辣、燥熱、燒烤或油炸等刺激類食物。 保持規律的運動習慣,睡眠充足。 推薦醫師 承恩和緯 李長鴻 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師 承恩大橋 張祐甄 醫師 承恩大橋 程瀠萱 醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩總院 吳孟穎 醫師

發佈日期01 5月, 2025
內科
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胃食道逆流

承恩大橋中醫診所 林芳華醫師   你會感覺胸口有灼熱或口中有酸水?飯後經常清喉嚨? 喉嚨嘶啞感?半夜咳嗽醒來嗎? 以上可能是「胃食道逆流」惹的禍! 胃食道逆流疾病是現代常見文明病之一,除了因逆流症狀對生活品質的影響,嚴重更可能出現食道併發症(如糜爛、潰瘍、出血、甚至纖維化、食道狹窄),或進展成巴瑞特食道(食道癌前病變),增加罹患食道癌風險。  何謂胃食道逆流?  連接食道和胃部的賁門無法正常運作,導致胃酸、消化液和胃裡的食物逆流入食道下端,造成一系列逆流症狀或食道黏膜組織損傷。  胃食道逆流常見症狀  典型症狀: 胸口灼熱、口中有酸液 非典型症狀: 胸口疼痛,若疼痛放射到頸、肩、背、耳後(需排除心臟疾病) 喉嚨有異物感,慢性清喉嚨 聲音沙啞 飯後或躺下時咳嗽或慢性咳嗽(超過三個月),但胸部X光正常 胃食道逆流問題,除了典型症狀表現,臨床上常以非典型等多種樣貌呈現,需由專業合格的醫師根據您整體症狀表現,判斷是否需進一步安排檢查,排除潛在的其他問題,進而確立診斷。  中醫觀點  從中醫理論來看,胃食道逆流臨床上常見的原因主要有: 1. 飲食不節:三餐不定時、吃飯速度過快、暴飲暴食、偏好易造成逆流的食物,例如: 高脂肪食物(如:炸物、肥肉、起士、高脂乳製品) 酸性食物(如:檸檬、鳳梨、奇異果等) 碳酸飲料和含咖啡因的食物(如:咖啡、茶、 巧克力等) 酒 2. 情志失調:情緒或壓力,導致自律神經調控失常,影響脾胃功能。 3. 脾胃氣虛:長期胃病或先天脾胃較虛弱。  生活型態調整  避免穿過緊的衣物、避免暴飲暴食、維持排便順暢、過重患者須減重,以降低腹腔壓力。 進食後3小時內避免完全平躺,可墊枕頭讓床頭高 15-20 公分;睡前3小時勿進食。 避免上述刺激性飲食,降低胃食道交界處括約肌的鬆緊度。 戒菸 保持輕鬆愉快的心情  胃食道逆流的中醫治療  透過望聞問切,找出臟腑功能失衡的原因,加上每個人的體質偏性,更細緻且客製化的使用中藥或針灸治療;搭配飲食及生活習慣的調整,臨床上大部分都能獲得顯著的改善。 推薦醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩總院 吳孟穎 醫師 承恩大橋 陳靖允 醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩大橋 程瀠萱 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師 承恩和緯 鄭達駿 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師 承恩總院 楊政勳 醫師 承恩大橋 張祐甄 醫師

發佈日期03 1月, 2024
內科
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頭痛

一、經常頭痛?別忽視身體發出的警訊   在日常生活中,您是否經常感到頭部緊繃或抽痛?許多人常因工作過度、壓力排山倒海而來,或是長期睡眠不足,導致頭痛頻繁報到。雖然有些頭痛只是短暫的不適,但若放任其反覆發作,不僅會影響工作效率,更會嚴重干擾生活品質。   頭痛是門診中最常見的症狀之一,其背後隱藏的原因非常多樣。從中醫的角度來看,頭部是「諸陽之會」,也就是全身陽經氣血匯聚之處。當身體的氣血運行不順,或是受到外在環境的「外邪」入侵時,頭部這塊樞紐就會發出警訊。了解頭痛與生活習慣、壓力及身體狀態的關聯,是重拾清爽生活的第一步。 承恩大橋中醫診所 周子雅中醫師 二、什麼是頭痛?常見症狀有哪些 「頭痛」是一個統稱,但每個人感受到的痛感可能完全不同,這些不同的表現,在臨床上代表了背後不同的病因: 1.頭部悶痛或刺痛: 感覺頭部像被重物壓住,或是有如針刺般的尖銳痛感。 2.偏頭痛:疼痛常集中在頭部的一側,且往往具有搏動性。 3.壓迫感或脹痛: 覺得頭部緊繃,像戴了太緊的帽子,或是感覺頭部持續發脹。 4.伴隨症狀: 嚴重的頭痛有時會伴隨噁心想吐,或是對光線、聲音變得異常敏感(畏光)。   三、為什麼會出現頭痛   頭痛與生活壓力及身體整體的健康狀態息息相關,找出頭痛的誘因,才能對症下藥。常見的原因包含以下: ˙情緒與作息: 長期的心理壓力、情緒緊張,以及睡眠不足(熬夜或失眠)。 ˙姿勢與勞損: 長時間盯著手機或電腦,導致頸部肌肉過度緊繃。 ˙外在環境: 氣候的劇烈變化、不當的飲食或是體內荷爾蒙的波動。 ˙中醫辨證因素: 1.風邪侵襲: 受到風寒或冷風直吹頭部,阻礙氣血運行。 2.肝陽上亢: 與壓力及情緒波動有關,導致體內火氣往頭部上衝。 3.氣血不足: 體質虛弱,無法提供充足的氣血養分給頭部經絡。 四、西醫如何治療頭痛 西醫在處理頭痛時,主要側重於「迅速緩解疼痛」以及「控制誘發因素」:    ˙止痛藥物: 使用常見的非處方或處方止痛藥來壓制疼痛訊號。    ˙專科用藥: 針對嚴重的偏頭痛給予專用藥物,或使用放鬆肌肉的藥物改善緊繃、搏動感。    ˙生活模式修正: 醫師會建議改善生活習慣,以減少誘發因子。    ˙進一步檢查: 若頭痛情況頻繁、劇烈或性質改變,醫師會評估是否需要更深入的影像檢查。 五、中醫如何調理頭痛   中醫調理的核心在於改善「氣血循環」與平衡「臟腑功能」。治療方向為改善氣血運行、優化體質,避免反覆發作影響日常生活: 1.中藥調理: 根據患者的體質分型(如補氣血或平肝息風),從內在調整。 2.針灸治療: 透過針刺穴位來疏通阻塞的經絡,直接調節氣機,放鬆緊繃肌肉。 3.推拿按摩: 以手法放鬆僵硬的肌肉與筋膜,緩解結構上的壓迫。 4.氣血調整: 最終目的是讓氣血運行恢復順暢,進而減少頭痛反覆發作的機會。 六、日常保健與預防頭痛   在診間之外,自我照顧同樣是改善頭痛的關鍵,良好的生活方式是預防頭痛最佳方法。建議維持以下好習慣: ˙規律作息: 固定睡眠時間,讓大腦與身體獲得充分休息。 ˙數位排毒: 避免長時間低頭使用電子產品,每小時應起身活動。 ˙適度伸展: 每天進行簡單的肩頸與全身運動,釋放累積的張力。 ˙壓力管理: 練習深呼吸、冥想,主動放鬆心理壓力。 ˙飲食與補水: 攝取均衡營養,並確保每日攝取足夠的水分,避免脫水引發頭痛。 七、頭痛常見問題 Q&A Q:頭痛一定要吃止痛藥嗎? A:不一定。如果是輕微頭痛,可以先嘗試閉眼靜臥休息、調整呼吸或改善生活習慣,觀察是否緩解。 Q:壓力真的會造成頭痛嗎? A:是的。壓力會引起心理緊繃與肌肉持續收縮,這確實是引起頭痛的主因之一。 Q:偏頭痛與一般頭痛有什麼不同? A:偏頭痛通常為單側疼痛,性質多為搏動感,並可能伴隨噁心、畏光或畏聲,並可能具有家族遺傳的傾向。 Q:什麼情況需要就醫? A:若頭痛突然變得極度嚴重、反覆發作,或伴隨視力模糊、手腳無力等神經症狀,請務必及早就醫。   八、醫師提醒:找出原因才能有效改善   頭痛雖然是常見的小毛病,但也可能是身體健康失衡的訊號。透過適當的醫療介入、中西醫結合調理,加上生活方式的調整,多數頭痛都能得到明顯改善。若頭痛已困擾您的生活品質,建議尋求醫師評估。保持穩定的心境與健康的習慣,才是遠離頭痛、擁抱清爽生活的不二法門。   推薦醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩大橋 程瀠萱 醫師 承恩總院 吳孟穎 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩大橋 張祐甄 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師

發佈日期06 5月, 2026
內科
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呼吸道感染怎麼辦?

呼吸道感染怎麼辦?   「醫師,我已經感冒一個月還沒好。」 「醫師,我這兩個月已經感冒三次了,每次都是喉嚨癢癢的,接著就開始流鼻涕、咳嗽,抗生素也吃了,但沒多久又感冒。」 這在中醫診間非常典型的對話。許多人認為感冒只是「小事」,但頻繁的感染往往是身體防禦機制失調的警訊。 承恩大橋中醫診所 林芳華中醫師 一、認識常見的呼吸道感染 在春暖花開卻又氣候多變且潮濕的時節,是各種病毒與細菌活躍的時期。 呼吸道感染是指致病原(如病毒、細菌)侵入人體的呼吸系統,引起發炎反應。 常見症狀包括咳嗽、喉嚨痛、頭痛、發燒、流鼻涕,甚至引發氣喘。 常見的呼吸道感染,除了導致普通感冒的鼻病毒,也有造成症狀較強烈,容易造成肺炎或其他器官發炎如心臟、大腦、腎臟等病原菌,如流感病毒(Influenza Virus) 、腺病毒(Adenovirus)、肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae) 、肺炎黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)等。尤其對於免疫力較弱的人、幼童與長者,在呼吸道感染初期應及時治療,避免感染擴大造成更嚴重的器官傷害。 呼吸道感染過程,初期病原菌會入侵上呼吸道黏膜(鼻腔、咽喉);若抵抗力不足或不當治療,則感染會向下蔓延至「下呼吸道」(氣管、支氣管、肺泡),可能導致支氣管炎或肺炎等問題;另外,急性感染後期,受損的呼吸道上皮細胞若修復不良,神經處在高敏感狀態,可能造成反覆感染或慢性咳嗽。在中醫觀點,呼吸道感染之所以需要適當治療, 不只為了症狀的緩解,更是為了截斷病勢造成大範圍傷害以及把體內環境重置回受感染前的健康狀態。 二、呼吸道感染是什麼? •上呼吸道感染: 例如:感冒、鼻炎、咽喉炎、扁桃腺炎 常見症狀:打噴嚏、鼻塞、流鼻水、喉嚨痛、聲音沙啞等。 •下呼吸道感染: 例如:支氣管炎、肺炎 常見症狀: 喉嚨痛、有痰的咳嗽、發熱發冷、胸悶、喘、疲倦等。    ♦若出現以下症狀,請儘速就醫:   劇烈咳嗽、黃綠色濃痰、反覆發燒、咳嗽或深呼吸時胸痛、呼吸急促、明顯喘鳴聲、食慾差、嗜睡、神志不清、體溫低於正常(老人或免疫系統不佳的患者)、極度虛弱。 三、為什麼容易感染呼吸道疾病? 1. 環境波動: 溫差劇烈與濕度不穩(乾、濕交替)削弱了黏膜的第一道物理防線。 2. 外敵環伺: 病毒細菌活躍,加上花粉、塵蟎與空汙等刺激物誘發發炎,形成防禦漏洞。 3. 內在失調: 中醫經典《黃帝內經》云:「正氣存內,邪不可干。」   •衛氣不固: 衛氣就像身體的防護罩,若熬夜、過勞或飲食不節,導致防護罩破損,風寒或風熱之邪就會侵襲。   •肺氣虛寒: 現代人常吹冷氣、喝冰飲,導致呼吸系統受寒,免疫防線變得遲鈍,因而容易反覆感冒。 四、西醫如何治療呼吸道感染 西醫治療通常以 緩解症狀與控制感染 為主,例如:   •退燒藥:降低發燒不適   •止咳藥與化痰藥:改善咳嗽與痰多   •鼻噴劑:減輕鼻塞   •抗病毒或抗生素:依感染原因使用 五、中醫如何調理呼吸道感染 1. 辨「位」:確立戰場在哪裡? - 在病原菌剛進入呼吸道黏膜時,透過宣肺藥物增加黏膜血液循環,讓身體第一時間把病毒「排」出去。 - 當病毒開始引發全身發炎時,中醫會使用苦寒的藥物(如:石膏、知母),像是**「強力降溫系統」,在發炎反應尚未失控(變成全身性器官損傷)之前,先強行關閉發炎訊號的開關,避免後續的肺部發炎或其他器官傷害。 - 你的免疫部隊(白血球)正與病毒陷入膠著戰,敵人沒被趕走,但你也沒力氣全面反擊,陷入了一種持續性發炎的「當機」狀態。中醫的治療(如小柴胡湯),像「重新啟動系統」,幫身體校準免疫反應,讓當機的部隊重新找回節奏,結束這場沒完沒了的消耗戰。 -感染後期,出現持續久咳不癒、容易疲累或沒胃口,透過滋陰藥物(如麥門冬、沙參),修復被燒傷的呼吸道黏膜,並清掉殘留的微小發炎;透過補氣健脾(如人參、茯苓),重新啟動能量代謝,讓營養能被吸收並轉化為體力,真正終結那種「虛累累」的感覺。 2. 辨「性」:分析敵人的屬性 呼吸道感染的病原體雖然多樣,但中醫將其轉化為「六淫」屬性,決定了藥物的溫涼屬性: 風寒: 怕冷、流清涕、痰白稀。 如同身體在刮寒流,用辛溫的藥物(如:生薑、蔥白、桂枝),幫身體點一把火,把寒氣「散」掉。 風熱: 喉嚨痛、發燒、痰黃稠。 病原菌傳染力強,如同身體在鬧火災,用辛涼的藥物(如:薄荷、連翹、板藍根),像灑水車一樣把身體的發炎反應降下來。 風濕: 身體沉重、胸悶、胃口差、噁心 身體像梅雨季,用芳香化濕的藥(如:藿香、佩蘭),就像開除濕機一樣,把體內濕氣化掉。 燥邪型: 乾咳無痰、咽乾口燥 身體像缺水的沙漠,用潤燥的藥(如:沙參、麥門冬),像幫土地澆水一樣,保護呼吸道黏膜。     對於呼吸道感染的治療,我們會根據每個人不同體質,採取中藥粉、外用藥液包、針灸、穴位敷貼、灸療等方式,精準定位不同病程的層次及疾病屬性來處理病症,協助身體找回平衡,塑造一個不易感染的好環境。 六、日常保健與預防呼吸道感染的方法 1. 飲食宜忌:治療與恢復期應嚴禁生冷瓜果與過度甜膩的飲食。 2. 注意溫差:早晚注意保暖,採用洋蔥式穿搭。 3. 個人防護:出入人多密集場所應配戴口罩,勤洗手以減少飛沫傳染。 4. 環境清潔:使用除濕機、空氣清淨機,減少塵蟎與黴菌生長。 5. 增強免疫力:保持營養均衡,規律運動。 6. 勤洗手: 減少病毒經由接觸傳播。 7. 穴位按摩: 平時可常按壓合谷穴與足三里穴,強化免疫力   穴位圖引自大醫精誠-針灸穴位圖庫 七、呼吸道感染常見問題 Q&A Q:感冒一定要吃抗生素嗎? → 多數呼吸道感染是病毒造成, 抗生素是專門對付「細菌」的。 濫用抗生素不僅無效,還會破壞腸道菌叢,甚至產生抗藥性。只有當醫師確認併發細菌性鼻竇炎、肺炎或扁桃腺化膿時,才需使用抗生素。 Q:咳嗽多久需要就醫?   •急性咳嗽(3 週以內):如果症狀輕微且逐日改善,可先觀察;但若超過 1 週完全沒好轉,建議就醫,避免發炎往下蔓延成支氣管炎。   •亞急性咳嗽(3 至 8 週):此時氣管處於高度敏感狀態,中醫稱為「餘邪未盡」,若不處理,容易演變成長期的氣管敏感,也可能有其他病原菌感染,建議就醫。   •慢性咳嗽(超過 8 週):長期的咳嗽通常不是單純的感冒,可能是胃食道逆流、鼻涕倒流、氣喘、藥物副作用,或更嚴重的肺部疾病,需要透過 X 光或詳細診療找出病根。 **如果咳嗽伴隨下列任一症狀,請立即就醫: 呼吸困難: 覺得喘不過氣、胸悶、呼吸時有「嘶嘶」的喘鳴聲。 高燒不退: 發燒超過 38.5°C 且持續 3 天以上。 痰液異常: 出現血絲、粉紅色泡沫痰,或是大量濃稠的黃綠色膿痰。 意識狀態改變: 精神極度萎靡、嗜睡或意識不清。 Q:呼吸道感染會傳染嗎? 1. 飛沫傳染(最主要):當感染者咳嗽、打噴嚏、說話甚至大聲呼吸時,會噴出含有病原體的水滴(飛沫)。如果您近距離( 1-2 公尺內)吸入這些飛沫,就可能被感染。 2. 接觸傳染: 飛沫掉落在桌子、扶手、電梯按鈕或門把上。當您觸摸這些物體後,又無意識地揉眼睛、摸鼻子或嘴巴,病原體就會藉此進入您的黏膜。 3. 空氣傳染(特定病原): 某些病原體(如麻疹病毒、結核菌)能懸浮在微小的空氣微粒中長距離飄散,在通風不良的室內空間風險極高。   Q:感冒期間可以運動嗎?     如果症狀較輕,僅限於鼻塞、流鼻涕、輕微喉嚨癢或打噴嚏,在感冒前三天,讓身體充分休息,等症狀緩解後,再從散步開始,盡量選擇選擇陽光充足、風較小的時段,穿著部分,建議戴上輕便圍巾或有帽子的防風薄外套,避免風直接吹到後頸部,請穿上長襪蓋住腳踝,保暖足部;散步到感覺身體微微發熱、微汗即可;運動後,立即將汗水擦乾,不要立刻對著電風扇或冷氣吹,更換貼身衣物,並喝一杯溫開水補充水分。若感冒症狀較明顯,如咳嗽嚴重、咽痛、全身痠痛、發燒、胸悶等,請先暫停運動計畫,讓身體能量優先供應給免疫系統去對抗外敵,加速身體復原。 八、醫師提醒:保護呼吸道健康的重要關鍵 保護呼吸道的關鍵,在於「平時養護」與「病後調理」並重。當身體恢復平衡狀態,自然能提升對病原體的防禦力。 推薦醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩大橋 程瀠萱 醫師 承恩總院 吳孟穎 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩和緯 許芳綺 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師

發佈日期21 4月, 2026
內科
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頭暈目眩怎麼辦?搞懂眩暈,安心又放心

承恩和緯中醫診所 莊佩蓁醫師 「醫師,我頭好暈!」這句話在診間裡屢見不鮮。但所謂的「暈」,每個人的感受卻不盡相同。有人覺得天旋地轉,有人感到輕飄飄,或像是腳底踩在棉花上不踏實,甚至視線模糊、站不穩。 其實,眩暈本身不是一種疾病,而是一種症狀。關鍵在於弄清楚,是什麼原因導致了這種「暈」的感覺。 【 眩暈的原因 】 ▪︎ 最常見的是內耳的平衡系統出了問題,例如:耳石脫落、梅尼爾氏症或前庭神經炎⋯等,這類屬於「周邊性眩暈」,往往在起床、彎腰等姿勢改變時突然發作,會出現短暫天旋地轉的感覺,休息一下就會緩解,部分患者還會伴隨耳鳴或聽力變化。 ▪︎ 有趣的是,情緒與壓力其實也可能是導火線。不少人在生活壓力大、焦慮緊繃時,會出現「輕飄飄」的頭暈感,甚至伴隨心悸、胸悶或頭痛。 ▪︎ 此外,姿勢性低血壓、貧血、脫水或某些藥物副作用,也可能造成頭暈的感覺。有些患者經過詳細檢查後,仍無法明確歸因,這類情況約佔所有眩暈個案的一成左右。  ⛧ 什麼時候的眩暈需要特別警覺呢?  ‼︎ 如果眩暈來得又急又劇烈,還伴隨看不清楚、複視、講話變得不流利、肢體活動異常、臉歪嘴斜、嘔吐不止或突然意識模糊,很可能是腦部病變的警訊,例如:腦中風或腦瘤,需立即就醫處理。‼︎  【 中醫角度看眩暈 】 從中醫的角度來看,眩暈多與肝、脾、腎等臟腑功能失調有關。 《黃帝內經》提到「諸風掉眩,皆屬於肝」,指出肝氣鬱結或肝火上亢可致內風,引發眩暈。 此外,氣血虛弱導致腦部供應不足、或脾虛生痰造成痰濁上擾,也常見於臨床。 中醫會根據體質進行個人化診治,使用 內服藥物、針灸、拔罐 治療。 平時也可以透過 按摩特定穴位來紓緩 ,例如:百會、風池、內關⋯等,都能 幫助改善氣血循環與平衡感   【 日常生活注意事項 】 日常生活中,預防眩暈的發生也很重要。 保持充足的睡眠、規律的作息、適當的運動,都是基本功。 飲食方面,三餐均衡,避免過油、過辣、過甜,能減輕肝火與痰濕的負擔。 若能培養靜坐或太極⋯等緩和運動,不僅能強身健體,也有助於情緒穩定、腦部放鬆,從而降低頭暈發作的機率。 眩暈不是單一原因造成的,找到背後的真正問題,才是改善的關鍵。 如果你經常感到暈眩,請不要輕忽,也別急著自己下診斷,適時求助專業醫師,才能對症下藥、穩住健康 推薦醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩和緯 施穎 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩大橋 程瀠萱 醫師 承恩總院 吳孟穎 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師

發佈日期14 5月, 2025
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流行性感冒

承恩中醫診所  楊政勳中醫師 【 流感是什麼?】 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病,流感病毒分為A、B、C、D四型,在台灣主要引起季節性流行性感冒的為A型、B型流感病毒,其中A型以H1N1、H3N2兩種亞型為主。 【 流感症狀 】 流感症狀初期與感冒類似,都有呼吸道症狀,但流感的症狀會比感冒更嚴重,且病程發展更快,有部分患者可能會伴隨有噁心、嘔吐、拉肚子等腸胃道症狀,甚至會出現嚴重的併發症,導致死亡,最常見的併發症為肺炎,其他還可能併發腦炎、心肌炎,以及其他繼發性的感染,或神經系統的問題,所以如果出現「 一燒(持續高燒 2天以上)」、「 二痛(頭痛、明顯肌肉痠痛)」、「 三疲倦 」,就需要警覺是流感,不可怠慢。 ▪︎  流感常見症狀  ꕤ 發燒 ꕤ 肌肉痠痛 ꕤ 頭痛 ꕤ 全身疲倦無力 ꕤ 喉嚨痛 ꕤ 咳嗽 ꕤ 流鼻水 ▪︎  通常流感會比一般感冒痊癒時間來得更長,會需要一個星期到數個星期的復原時間。 【 流感傳染途徑 】 飛沫傳染,流感患者打噴嚏、咳嗽產生的飛沫將病毒傳播給周圍的人,如果在密閉空間,或空氣不流通的空間,更容易造成病毒傳播,除此之外,也可能會因為手部接觸到被病毒污染的物體表面後,再碰觸到自己的嘴巴、鼻子、眼睛而感染。 【 流感潛伏期 】 從被傳染到症狀出現,約1-4天,而在開始發病的前一天到症狀出現的3-7天內,都有傳染力,而幼童的傳播期可能更長。 【 流感流行期 】 在台灣,冬季是流感好發的季節,通常會從11月開始,流感疫情會逐漸上升,到農曆過年前後會達到高峰,3月後會逐漸下降,秋冬季節因為天氣冷,人多在室內空間活動,因空氣不流通,更容易讓病毒傳播。  易受到流感病毒攻擊的高風險族群  嬰幼兒(尤其未滿5歲者) 65歲以上長者 居住於安養、長期照護機構的住民 具有慢性肺部疾病(含氣喘)、心血管疾病、腎臟、肝臟、神經、血液或代謝疾病者(含糖尿病)、血紅素病變、免疫不全(含愛滋病毒帶原者)需長期治療、追蹤或住院者 孕婦 肥胖者(身體質量指數,BMI≧30) 【 流感的危險徵兆 】 呼吸急促、困難 發紺(缺氧、 嘴唇發紫或變藍) 血痰 胸痛、胸口不舒服 意識改變 低血壓 ⛧ 如有危險徵兆應儘速就醫,掌握治療的黃金時間。 ⛧ 由於嬰幼兒不善於表達身體的不舒服,照護者可以觀察小朋友有無呼吸急促或困難、缺乏意識、不容易喚醒及活動力低下,皆可做為判斷危險徵兆的重要指標。 【 中醫如何看待流感 】 流感因為具有特定季節流行的特色,以及染病患者症狀多相似,故我們稱為「時行感冒」,若症狀、病情更加嚴重,甚至造成死亡,我們稱為「瘟疫」或「疫癘」。 以中醫來說,流感是因為外邪侵襲身體致病,初起多是因為風寒襲肺而化熱,產生一些喉嚨痛、身熱的症狀,因此會使用柴葛解肌湯、麻杏甘石湯來散風寒、清裡熱,此時還可以酌加一些板藍根、大青葉、連翹止咽痛。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療 因為現代飲食習慣的問題,民眾多嗜食冰冷飲品、生食、油膩烤炸的高熱量食物,因此中焦腸胃多有濕氣留存,而外感風寒化熱容易與體內的濕氣交雜,因此會有肌肉關節痠痛、身熱反覆、病情纏綿不斷的症狀,所以可以透過甘露消毒丹、三仁湯、達原飲加減來利濕化濁、通達三焦、透達膜原,讓體內的濕濁之氣減少,氣機通暢,外邪不會與體內濕氣纏綿不解,以縮短患者病程。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療 在感染、發燒的過程,身體為了產生足夠的免疫力來抵抗外邪,會消耗掉身體的正氣,且持續發熱的關係,身體的陰份也會受損,因此在復原的過程,部分患者多有氣陰兩傷的狀況,所以患者多會在診間描述雖然不舒服的症狀已經解除了,但身體還是容易倦怠、口乾舌燥,此時,我們會使用一些補充氣陰的藥來修復身體,例如:麥門冬、北沙參、百合等等,來修復身體受損的地方,幫助身體正氣回復,否則可能會留下一些後遺症,或是容易再度感冒。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療 【 防範流感應注意事項 】 在身體狀況允許下,可施打流感疫苗。 用肥皂勤洗手,公共空間、密閉空間口罩戴好。 多警覺身體的狀況。 生病按時服藥、多休息,不上班上課,遠離人群。 危險徵兆盡快就醫,勿拖延。 推薦醫師 承恩總院 楊政勳 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩和緯 張永慶 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩大橋 張祐甄 醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩大橋 程瀠萱 醫師

發佈日期23 4月, 2025