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內科

01 5月, 2025

鼻子過敏也可以看中醫


承恩和緯中醫診所  李長鴻中醫師

【 中醫可以治療鼻子過敏嗎? 】

「老是打噴嚏、流鼻水、清喉嚨,真的很難受,不知怎樣才能停止?」

過敏雖然不會致命,但是發作起來卻要人命。隨著生活環境改變,細懸浮微粒(PM 2.5)的威脅,使得過敏疾病盛行率逐年上升,臺灣兒童的過敏性鼻炎盛行率約為30-50%。

常用的中藥方劑如小青龍湯、香砂六君子、補中益氣湯等,均被證實對過敏性鼻炎患者有調節免疫的功能且可改善鼻部症狀。

此外,中醫的三伏貼,可說是治療過敏性疾病的好幫手,其原理為利用特定節氣(三伏天)進行特定穴位的中藥敷貼,來治療慢性呼吸系統疾病。

研究顯示中醫的三伏貼治療可降低血中嗜酸性白血球數量及抑制IgE(免疫球蛋白E)的效果,從而改善過敏性鼻炎等症狀。

・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療

【 為何會鼻子過敏呢? 】

中醫將過敏性鼻炎的成因歸類為內、外因兩個層面:

ꕤ 內 因
多以臟腑功能失調(肺、脾、腎三臟虛損)為主

ꕤ 外 因
則多以風邪、異氣之邪(如細菌、病毒、黴菌、溫濕度變化等)侵襲鼻竅所致

  •  肺氣虛 

這種體質的患者往往一早起床,稍微吹到風就噴嚏連連、鼻水不停,經常感冒。臨床上,中醫治療這類患者的策略多以補氣固表、祛散風寒為主,像是玉屏風散、小青龍湯等方藥。

  •  脾氣虛 

這類患者通常體力、胃口都不好,過敏發作時鼻塞鼻脹明顯、鼻涕清稀而且量特別多,此外也常容易腹瀉,若是兒童患者還可能合併生長發育遲緩(長不高、長不胖)等問題。中醫師常選用補中益氣湯、香砂六君子湯、參苓白朮散等方藥來補氣健脾、燥濕化痰。

・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療

  •  腎氣虛 

本類患者年紀通常較大,或是從剛出生就開始出現過敏症狀的患兒,特點是手腳冰冷,以及早晚或遇冷空氣時鼻過敏症狀(尤其是鼻癢、鼻水)發作得特別嚴重。臨床上中醫師常選用八味地黃丸、濟生腎氣丸等方藥來溫補腎陽。

  •  肺熱型 

這類患者通常伴隨容易口乾舌燥,常在悶熱天氣時發作。治療策略多以疏風散熱,宣肺通竅,臨床上中醫師常選用辛夷清肺湯、蒼耳散等方藥。

・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療

【 日常保健 】

  • 注意保暖,尤其剛起床時要多加衣物,到公共場合最好配戴口罩。
  • 避免接觸花草及油煙粉塵,棉被、衣物要多拿去戶外曝曬避免塵蟎黏附。
  • 應避免生冷飲料,忌食辛辣、燥熱、燒烤或油炸等刺激類食物。
  • 保持規律的運動習慣,睡眠充足。

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好好過冬日養生心法

承恩大橋中醫診所 陳苡涵醫師 過了二十四節氣的 ❄ 大雪 ❄,冬日的涼風和天氣的起伏也讓不少患者開始覺得適應不良,過去累積在身體裡的弱點也隨著氣候的轉變逐漸浮現出來。 而我們始終認為「正氣存內,邪不可干。」外界的變化是我們無法控制的,病毒的種類也一直在更新,但我們能夠強壯自己的正氣,就像擁有防護罩,不讓外界的變動太輕易地影響到自己的身心。 而依循著自然,春生、夏長、秋收、冬藏,這會是一個收斂、閉藏、含蓄、等待的季節。   冬日在日常作息上可以遵循什麼樣的原則呢?  早 睡 晚 起  冬天是一個儲蓄能量的季節,白晝的時間也比較短,因此應比其他季節更需要拉長睡眠或休息時間,並等待陽光出現再出門活動。  去 寒 就 溫  盡量包覆身體肌膚,保持身心溫暖,不飲食涼性食物。  不過度流汗  汗孔大開除了會散失較多的熱量外,也較可能使風、寒邪有侵入身體的機會。  維持心神的收斂  保持平和的情緒和收斂自己的心神,不過度激動、興奮、躁進。 冬日的日常穿衣也有三大守則—包脖子、蓋肚子、穿襪子  頸後區域   防風金三角—風池穴、大椎穴  建議穿著微高領的上衣、出門圍輕薄絲巾或是穿著可完全覆蓋後頸及頭枕部的連帽上衣或外套。  腹部區域   藏陰養陽區—關元穴、命門穴  不宜穿著露肚子或是小蠻腰的短版上衣,可以選擇較高腰的褲子溫暖包覆住肚臍以下的關元命門區。  足部區域   護腎固本區—湧泉穴、然谷穴、太谿穴  除了平常出門,睡覺時也記得為自己穿上高過腳踝的長襪,維持四肢末梢的溫暖,心臟就不會如此費力。 冬日飲食上的禁忌? 冬日在選擇食物的時候,大部分人會想到麻油湯、薑母鴨等進補類型食物,然而在地處悶熱的台南,許多患者的體質多為虛火上炎,若無節制地飲食不適合自己的進補食物,可能會讓體內的一把火越燒越大,造成睡眠障礙、耳鳴、頭痛等不適症狀。 於是飲食上的宜忌及份量上的拿捏仍建議由醫師評估並根據個人體質給予適當建議才是最安全的。 我們一起依循以上這些原則,健健康康過個美好冬日吧 推薦醫師 承恩大橋 陳苡涵 醫師

發佈日期03 1月, 2024
內科
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疲勞

承恩大橋中醫診所 張祐甄醫師 在西醫的觀點中,「疲勞」是一種常見的主觀症狀,指的是身體或心理活動能力的降低,常見的主訴通常精神疲倦、身體無力、睡很久依然覺得乏力。這種狀態可能是暫時的生理反應,也可能是潛藏疾病的徵兆。 臨床上,我們會首先區分 急性疲勞 與 慢性疲勞 。 急性疲勞 多與過度勞累、壓力、睡眠不足或感染有關,通常在充分休息後可恢復。 慢性疲勞 則持續超過六個月,休息後無法改善,並伴隨記憶力下降、肌肉痠痛、睡眠障礙等,這類症狀若排除其他明確病因,可能會被診斷為慢性疲勞症候群(Chronic Fatigue Syndrome,CFS)。 在診斷過程中,醫師會詳細詢問病史並進行理學檢查,先排除其他明確病因,如:營養問題、甲狀腺低下、肝腎功能障礙、糖尿病、感染後疲勞、心理相關疾病等。必要時也會安排血液檢查、睡眠檢測、荷爾蒙檢測或影像學檢查。  中醫觀點  在中醫理論中,「疲勞」常歸屬於「虛勞」的範疇,是人體正氣虧損、臟腑功能失調或是外感或勞傷內傷引發內虛所致。醫師會分別對應不同的臨床表現,診斷時重視辨證論治,根據個體體質與病情差異擬定治療方針。 氣虛型疲勞 ▪︎ 多見於久病或勞倦過度者,常見症狀為疲乏無力、語聲低微、氣短懶言、自汗、易感冒等,舌淡苔白,脈虛弱。 ▪︎ 代表方劑:補中益氣湯、四君子湯,主治思慮過度、脾氣虛損所致之倦怠乏力。 血虛證疲勞 ▪︎ 常因失血、久病、營養不良引起,患者表現為面色蒼白、心悸失眠、頭暈眼花、四肢無力,女性可能月經量少或經期延後。舌質淡,脈細弱。 ▪︎ 代表方劑:四物湯、當歸補血湯,用於補養氣血,改善血虛所致之疲倦。 脾虛濕困型疲勞 ▪︎ 常見於喝冷飲者,表現為精神困倦、體倦乏力、胃口不佳、腹脹便溏、四肢沉重,舌胖大、有齒痕、苔白膩。 ▪︎ 代表方劑:參苓白朮散、霍香正氣散。 肝鬱氣滯型疲勞 ▪︎ 多見於工作壓力大之上班族,主要表現為情緒抑鬱、煩躁易怒、胸脅脹悶、疲倦無力但多與情緒波動有關、食慾不振、舌淡紅、苔薄白,脈弦。 ▪︎ 代表方劑:逍遙散、柴胡疏肝散,用於因壓力所導致的疲倦。 腎陽虛型疲勞 ▪︎ 長期疲倦,休息無法緩解,且伴隨腰膝痠軟、夜尿多、記憶力減退,畏寒肢冷,舌淡,脈沉細。 ▪︎ 代表方劑:右歸丸、金匱腎氣丸,適合溫補腎陽,適用於寒性疲勞型患者。 陰虛火旺型疲勞 ▪︎ 主要見於久病耗陰或體質虛熱者,表現為午後潮熱、五心煩熱、口乾咽燥、失眠盜汗。舌紅少苔,脈細數。 ▪︎ 代表方劑:六味地黃丸、知柏地黃丸,滋陰降火,適用於陰虛火旺體質。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療  針 灸  針灸也是緩解疲勞的治療方式,常見穴位包含足三里、三陰交、合谷等,隨證加減其他穴位,使身體循環動起來,達到陰平陽秘之效果,針灸療程建議一週2~3次,持續2~4週穩定調理,配合飲食與作息調整。 若是針對長期手腳冰冷,易感冒之患者或是臟腑功能逐漸減退的老年人, ꕤ 灸療 可以溫陽補虛,也是極佳的方式之一。  日常生活注意事項  飲食方面三餐定時定量,避免生冷、油膩食物。 規律的作息,盡量晚上10:30前上床,11:00進入深層睡眠模式。 減少3C使用時間。 增加戶外活動及運動習慣,一週三次30分鐘以上的運動。  疲勞的常見問題FAQ   睡再多也累,可能是氣虛嗎?  不完全是氣虛,舉例來說最近許多長新冠病人也會有這種情形,需要醫師評估整體狀況去用藥會更好。  慢性疲勞可以靠中醫改善嗎?  中醫強調整體調理,改善體質可獲得明顯效果。  疲勞體質適合吃哪些補品?  黃耆、人參是常見的補氣藥材,但這些藥材依各人體質不同,不一定都適合服用,還是要詢問醫師建議。  中醫調理多久會見效?  一般2~4週可改善,體質穩定約需1~3個月。  西醫檢查正常但還是累,可以找中醫嗎?  當然可以,中醫可從氣血虧損、臟腑功能入手,彌補西醫檢查盲點。 推薦醫師 承恩大橋 張祐甄 醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師

發佈日期15 8月, 2025
內科
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顏士展醫師衛教系列~電扇與循環扇

承恩和緯中醫診所 顏士展醫師 春天的天氣變化很大,忽冷忽熱,清明節過後,時節會慢慢邁入夏天,家中的電扇們洗乾淨準備上工囉! 「吹電扇 ༄ 」也是有眉角要注意的喔,電扇的風千萬不可以直接朝著腳底吹!尤其是睡覺的時候。 【 為什麼不能直吹電扇呢? 】 ✦ 腳底有湧泉穴,湧泉穴是腎經的重要穴道。 ✦ 風為百病之長(ㄓㄤˇ),風是所有病邪裡面,最需要注意的危害。 ༄ 電風扇直接朝著腳底吹,雖然很快就會感到涼爽,但是涼涼的風也會沿著經絡直接進到腎裡面,造成腎越來越虛冷。 長期下來可能就會容易有不適症狀: ✦ 下半身酸痛、腰酸、膝蓋酸、水腫 ✦ 女性的婦科疾病:白帶、痛經、經期不順等 在診間裡,有許多腎虛的病人在吃藥和針灸治療後,其改善狀況卻沒有預期中好,仔細詢問之下,才發現病人大部分都有一個共通點:「睡覺的時候,習慣讓電風扇 ༄ 從腳底吹向身體。」 請他們改變這個生活習慣之後,下次回診就發現腎虛的狀況居然改善許多,才發現,生活習慣是潛移默化的在影響著身體的。 【 電風扇要怎麼吹才養生呢? 】 風對著牆壁或天花板,讓風反彈過來,整個空間中有流動的氣流即可,像近幾年流行的循環扇就相當適合,循環扇的風不強但是可以吹很遠。 電扇請不要直直對著人體吹,不可太貪涼。 ☀ 如果天氣十分炎熱,就會建議開啟冷氣,設定在26-28度,搭配以上的電扇吹法,寧可開啟適當溫度的冷氣,也不要將電風扇直直吹著人體。 推薦醫師 承恩和緯 顏士展 醫師

發佈日期29 5月, 2025
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一緊張就開始跑廁所?你可能不是腸胃差,而是「腸躁症」在作怪

一緊張就開始跑廁所?你可能不是腸胃差,而是「腸躁症」在作怪   你身邊有沒有這種人,一到考試、開會、業績壓力大時,就開始:  •摀著肚子  •狂跑廁所(一天數次)  •猛吞益生菌 千萬不要誤會他是在逃避或偷懶喔,他有可能是得了「腸躁症」! 承恩總院中醫診所 楊政勳醫師 一、腸躁症常見症狀 大腸激躁症(Irritable bowel syndrome, IBS),常被簡稱為腸躁症,是腸道功能失調的疾病,常見的症狀包括: •腹脹、腹痛 •腹瀉、便秘(甚至交替出現) •排便後腹部症狀改善 •腸胃道檢查通常沒有器質性病變 •症狀會反覆發作。   二、為什麼會出現腸躁症?  在現代科學上,罹患大腸激躁症的致病機轉目前尚不清楚,但有越來越多的證據指出腸道微菌叢的改變,與飲食中的抗原所誘發的腸道粘膜屏障失能,會導致腸道的滲透壓增加,又名「腸漏」,可能會造成腸道感知功能與蠕動的異常。   臨床上也發現,腸躁症患者常與多種精神或心理疾患共病,例如:焦慮、憂鬱等等,因此腸躁症的發生也常被認為跟腦—腸軸(brain-gut axis)有關係,普遍我們也認為情緒、壓力可能是引起或加重的因素之一。   另外,有一部分的患者在急性腸胃炎或腸胃型感冒後,才開始有類似腸躁症的症狀出現。   根據流行病學研究顯示,台灣約有10-20%的民眾曾經罹患大腸激躁症,而在年紀大於70歲的族群甚至高達43.7%,卻只有大概一半的患者會尋求醫療的協助,大腸激躁症雖然是一種功能性上的疾病,通常不會對身體造成嚴重的損害,但卻可能造成生活上或社交的困擾,除了尋求醫療協助外,我們還能透過生活習慣、飲食上的改變,來改善症狀與生活品質。 三、什麼是腸躁症? 腸躁症可以分為腹瀉型、便秘型、綜合型,但在診斷前,我們必須先排除患者的這些症狀不是因為大腸癌變或其他危急症狀所造成,因此如果有以下條件,會建議先做胃鏡及大腸鏡排除風險較高的情況: 1.≧ 50歲,尚未接受過大腸癌篩檢或有症狀者 2.近期排便習慣改變 3.腸胃道出血(黑便或血便)  4.夜間腹痛或排便疼痛  5.體重不明原因的減輕  6.家族有大腸癌或發炎性腸道疾病病史 7.可觸摸到腹部腫塊或淋巴結病灶  8.血液檢查顯示有缺鐵性貧血  9.糞便潛血檢查為陽性   依據羅馬準則(Rome IV criteria)的標準,腹脹是大腸激躁症常見的症狀,至少從診斷的6個月前開始發作,並且近三個月內平均每週至少會腹痛1次,此外,還需伴隨下列症狀的其中兩項: •腹痛與排便相關 •排便頻率改變 •糞便型態改變 四、西醫如何治療腸躁症? •止瀉劑:緩解腹瀉 •軟便劑:緩解便秘 •低劑量抗憂鬱劑、解痙藥物:緩解腸絞痛症狀 主要是以症狀治療及腸道功能調整為主。   五、中醫怎麼看腸躁症? 核心概念就是「肝鬱脾虛」 情緒不佳、壓力大,會導致肝氣鬱結、肝氣不順,肝氣就容易堆積,引起肝木過旺, 在中醫五行上,肝屬木,脾屬土,肝木過旺就會剋到脾土,引起脾的運化功能不正常,因此腸胃的消化吸收功能就會出狀況,常出現腹脹痛、腹瀉、大便軟黏等症狀。     現代人在生活作息上不規律,飲食節制無度,常吃冰冷、油炸、燥熱之物,或是過多的加工食品,因此腸道中的壞菌過多、好菌過少,腸道容易慢性發炎,消化吸收的功能也會變差,當腸子發炎時,腸道水份就容易被蒸乾,因此大便容易乾硬而難排出來; 若是嗜食冰飲、油膩、高熱量的食物,腸道就容易濕熱堆積,引起大便軟黏、大不乾淨的情況,這類患者在中醫上多屬「脾虛濕盛」的類型。     除此之外,現代人過勞、熬夜晚睡、嗜食冰冷,都會傷害到脾氣,導致脾氣虛,甚至中氣下陷,進而影響腸胃蠕動變慢,此類當屬「中氣下陷,清陽不升」的類型,除了腸道症狀之外,這類患者也容易有疲倦、大力呼吸、胸悶等症狀。   六、中醫如何治療腸躁症?   門診中最常遇到的腸躁症患者多屬「肝鬱脾虛」,這類的患者有一種常見的狀況,就是遇到壓力或緊張的情境,就會開始肚子絞痛,或是拉肚子、解便解不出來,這類型的患者我們會使用「疏肝解鬱、健脾止瀉」的方式來治療 藥物常見:痛瀉藥方、四逆散, 針灸上,我們會取肝經的「太衝」來疏肝解鬱,配合脾經的「陰陵泉」、「三陰交」來補脾土、助運化。     若是腸道菌相不穩定的患者,我們可以使用大黃來「推陳致新」,先把腸道中的宿便、壞菌清乾淨,再透過中藥來增加腸道的好菌, 中藥裡的神麴,有消食健胃的效果,是一種麵粉與其他藥物混合發酵後的產物,可謂古代的益生菌,可以幫助補充腸道中的好菌,除此之外,我們也要補充好菌的食物,也就是「益生元」,是益生菌抵抗壞菌不可或缺的養分,而中藥的蒲公英就被研究出含有益生元功能的菊糖、菊苣纖維(Inulin)。     腸道的濕熱會引起慢性發炎,導致腸道的耐受性降低、敏感度增加,我們可以透過清熱除濕的中藥來讓腸道中的發炎反應降低,例如:黃連。 但要注意的是,常見民眾自己買黃連「降火氣」,但小劑量的黃連可以健胃,但大劑量的黃連是會敗胃的,因此還是提醒患者需要透過醫師的辨證再服藥喔! 針灸上,我們可以取足陽明胃經的「上巨虛」、「下巨虛」,分別是大腸下合穴與小腸下合穴,有理氣和胃、清熱調腸的效果。 七、日常保健與調整: •腹瀉型腸躁症:減少刺激性食物,例如辛辣食物、含咖啡因食物、碳酸飲料,若是乳糖不耐症患者則避免牛奶或乳製品。 •便秘型腸躁症:適當攝取蔬菜、水果以增加纖維質,並配合飲用水以及健康的食用油來潤滑腸道。 •盡量避免食用易產氣的食物:豆類、奶類、高油、高糖、地瓜、氣泡類飲品。 •培養好的進食習慣:定時定量、細嚼慢嚥、不搭配過多的湯湯水水。 •建立規律的排便習慣。 •壓力的處理與釋放:多數的腸躁症與精神、情緒、壓力有關係,採取適當的處理方式,例如:合理的放鬆方式、心理諮商、增加對疾病的認識,都能幫助情緒上的舒緩。 •規律的運動習慣:能幫助腸胃蠕動及壓力的排解。     常見Q&A 腸躁症會變大腸癌嗎? A:目前並沒有直接證據指出腸躁症會變成大腸癌,而大腸癌跟腸躁症的症狀有相似之處,因此要小心鑑別,兩者的差異在於腸躁症的腹脹腹痛,在解便後會大幅改善,並且不會排出血便或造成貧血,也比較少見短時間體重大幅減輕,而大腸癌最直接的檢查就是做大腸鏡,因此,若出現大腸癌風險較高的症狀,還是建議先做大腸鏡排除大腸癌的可能性。   腸躁症需要長期治療嗎? A:腸躁症大多與患者的情緒、壓力,腸道菌叢的不穩定,以及腸道敏感性過高有關,患者的情緒、精神部分,常來自於工作、家庭、同儕,或是自身對於事物的高敏感,對於改變環境造成的壓力、緊繃,或是學習情緒的消化、壓力的排解,都需要一段時間的學習及改變。 而在腸道菌叢的穩定性,除了長時間的補充好菌,患者還需要建立良好的飲食及排便習慣,來鞏固腸道優良的環境,因此也需要一定的時間。   腸躁症患者可以吃益生菌嗎? A:當然可以,吃益生菌可以讓腸道的環境更加穩定,但腸躁症不單單只是腸道菌叢的不穩定造成的,多半還跟生活壓力、情緒起伏、飲食有關,若是由上述原因引起,那服用益生菌改善腸躁症的效果可能就有限。   壓力真的會影響腸胃嗎? A:是的,無論是現代醫學的腸腦軸,或是中醫的肝木克脾土,都是有關壓力影響腸胃的論述,因此腸胃症狀也要思考跟情緒緊張、壓力、自律神經有關,這部分就是中醫的強項囉!     醫師提醒: 腸躁症雖然很少構成致命的危險,但卻會對生活、社交造成一些不方便,如果您已經因為這些不方便苦惱了一陣子,不妨走入中醫的診間,我們能給予您適當的治療及建議。 推薦醫師 承恩總院 楊政勳 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師 承恩本院 吳孟穎 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩大橋 張祐甄 醫師 承恩大橋 林芳華 醫師

發佈日期21 4月, 2026
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中醫教你如何健胃消脹

承恩和緯中醫診所  李長鴻中醫師 【 人為何會腸胃脹氣? 】 脹氣的形成大多與脾胃氣機不暢有關,脾主升清,胃主降,一升一降,使體內氣機運行順暢,若是脾胃虛弱,脾之清陽不升,胃之濁陰不降,就會導致氣機阻塞,因而產生脹氣。 除了脾胃本身的功能失調外,壓力及情志因素所導致的氣機逆亂,升降不利,亦會加重脹氣的症狀,因此治療上也需要從疏肝理氣,調暢氣機著手。 【 胃腸脹氣的類型有哪些? 】  氣滯型  此種類型偏向腸胃平滑肌無法適當收縮,導致氣體留置在體內,造成腹脹,此時可以使用厚朴、陳皮等中藥治療。  濕阻型  因飲食偏向喜愛甜食、喝冰飲,此種食物容易導致濕氣停滯而消化不良,因此造成腹脹,此時可以使用蒼朮、茵陳蒿等中藥治療。  食滯型  因暴飲暴食、或是食用油炸食物等不易消化的食物過量,導致消化速度變慢,因此造成腹脹,此時可以使用神麴、山楂等中藥治療。  脾虛型  因為身體虛弱、疲倦,或是天生消化能力較差,導致消化速度較慢,因此造成腹脹,此時可以使用山藥、白朮等中藥治療。  情志型  指肝氣犯胃,胃失和降,常見胃脘、脅肋脹滿疼痛,脹感連及肋骨,心煩易怒,治以柴胡疏肝散加味。 ・中藥方請由中醫師診斷後開立處方治療 【 生活保健 】 少吃容易導致脹氣的食物 ☒ 如碳酸飲料、麵包、蛋糕等甜食,乳製品及豆製品。 ☒ 含大量澱粉的地瓜、芋頭、馬鈴薯等根莖類。 ☒ 此外,高油脂及炸物比較難以消化,容易因停留在腸道時間長而使較多氣體產生。 飲食習慣 應細嚼慢嚥,避免邊吃飯邊說話,用餐時保持心情平穩,盡量不要邊處理公事邊用餐。 三餐定時定量,避免暴飲暴食,晚餐不宜過飽,最好能在八點之前用餐完畢。 適度運動 可幫助腸道蠕動,也可以紓解壓力,減少由壓力產生的脹氣不適。 推薦醫師 承恩和緯 李長鴻 醫師 承恩和緯 莊佩蓁 醫師 承恩和緯 陳玟晴 醫師 承恩大橋 林芳華 醫師 承恩大橋 周子雅 醫師 承恩總院 吳孟穎 醫師 承恩總院 李彥禛 醫師

發佈日期05 2月, 2025



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